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关于皮内注射的护理题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.皮内注射时,进针角度为()
A.5°B.15°C.30°D.45°
答案:A
解析:皮内注射时,应使针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内。15°进针角度常用于静脉注射;30°-40°用于皮下注射。
2.做药物过敏试验选择的注射部位是()
A.三角肌下缘B.上臂外侧C.前臂掌侧下段D.腹部
答案:C
解析:前臂掌侧下段皮肤较薄,颜色较淡,易于注射和观察皮试结果。三角肌下缘常用于皮下注射;上臂外侧、腹部也是皮下注射常选部位。
3.皮内注射后,为避免影响结果观察,嘱患者不要按揉注射部位,一般等待观察结果的时间是()
A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟
答案:C
解析:皮内注射药物过敏试验后,一般需等待20分钟观察结果,以确保结果准确可靠。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.以下关于皮内注射的操作要点,正确的是()
A.注射前需评估患者病情、用药史、过敏史等
B.常规消毒注射部位皮肤
C.注射时进针角度为5°
D.注射完毕,迅速拔出针头,勿按压
E.注射药量一般为0.1ml
答案:ACDE
解析:皮内注射前要全面评估患者病情、用药史、过敏史等情况,以确保安全。进针角度为5°,注射药量一般为0.1ml,注射完毕迅速拔出针头,勿按压以免影响皮试结果。皮内注射不可常规消毒皮肤,以免影响对局部反应的观察,一般用75%乙醇消毒。
2.下列哪些情况不宜进行皮内注射()
A.皮肤有炎症B.皮肤有破损C.对注射药物过敏D.患者情绪紧张E.患有皮肤病
答案:ABE
解析:皮肤有炎症、破损、患有皮肤病时,进行皮内注射可能导致感染扩散、影响皮试结果观察等。对注射药物过敏并不是不宜进行皮内注射的绝对禁忌,皮内注射本身可用于药物过敏试验;患者情绪紧张可通过适当沟通安抚,一般不影响皮内注射操作。
3.皮内注射的目的包括()
A.进行药物过敏试验B.预防接种C.局部麻醉的起始步骤D.注射刺激性较强的药物E.补充营养
答案:ABC
解析:皮内注射主要目的有进行药物过敏试验、预防接种以及作为局部麻醉的起始步骤。注射刺激性较强的药物一般不采用皮内注射,因其药物吸收慢且疼痛明显;补充营养通常采用口服、静脉等途径,而非皮内注射。
判断题(每题5分,共4题)
1.皮内注射时,注射部位消毒后,需待乙醇挥发后再进针。()
答案:对
解析:皮内注射用75%乙醇消毒皮肤后,待乙醇挥发后再进针,可避免乙醇带入皮内,影响皮试结果,同时也可减轻对皮肤的刺激。
2.皮内注射进针后,回抽有回血方可注射药物。()
答案:错
解析:皮内注射时,进针后不可回抽,因为皮内注射是将药物注入表皮与真皮之间,无需回抽确定有无回血,且回抽可能导致局部损伤、影响皮试结果。
3.皮内注射完毕后,为防止感染,需用无菌棉球按压注射部位片刻。()
答案:错
解析:皮内注射完毕后迅速拔出针头,勿按压注射部位,以免影响皮试结果的观察判断。
4.为患者做青霉素皮试时,如患者对青霉素过敏,皮丘会出现红肿、硬结,直径大于1cm。()
答案:对
解析:青霉素皮试阳性表现为皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感,严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。
简答题(每题15分,共2题)
1.简述皮内注射的操作流程。
答案:
-操作前准备:
-护士准备:着装整洁,洗手、戴口罩。
-用物准备:注射盘内备无菌注射器(根据药量选择合适规格)、按医嘱备药液、注射卡、弯盘、75%乙醇、无菌棉签、砂轮、启瓶器等。
-患者准备:向患者解释皮内注射的目的、方法、注意事项等,以取得患者配合,评估患者病情、用药史、过敏史等。
-环境准备:环境整洁、安静、光线充足。
-操作步骤:
-抽药:严格遵守无菌操作原则和查对制度,吸取适量药液。
-选择注射部位:如做药物过敏试验常选前臂掌侧下段;预防接种常选上臂三角肌下缘。
-消毒皮肤:用75%乙醇消毒注射部位皮肤,直径约5cm,待干。
-排气:再次核对后,排尽注射器内空气。
-进针:左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器,使针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内,待针头斜面全部进入皮内后,放平注射器。
-推药:固定针栓,缓慢推注药液0.1ml,使局部隆起形成一圆形隆起的皮丘,皮肤变白并显露毛孔。
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