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妇科门诊病历书写范文
妇科门诊病历
患者姓名:[具体姓名]
性别:女
年龄:[具体年龄]
职业:[具体职业]
婚育情况:[已婚/未婚,育有子女情况]
就诊日期:[具体年月日]
一、主诉
患者自述阴道不规则流血15天,伴下腹部隐痛7天前来就诊。
二、现病史
患者平素月经规律,周期2830天,经期57天,经量中等,无痛经。末次月经为[具体日期],量与持续时间均同既往月经。于15天前无明显诱因出现阴道流血,量较平时月经量少,色暗红,呈点滴状,时有时无,无血块。近7天来,自觉下腹部隐痛,呈持续性,无放射痛,疼痛程度尚可忍受,不影响日常生活及睡眠。期间无发热、寒战,
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