孕早期鉴别诊断及产科病史检查.ppt

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孕初期鉴别诊断及产科病史、检查

子宫内膜构造

正常月经的发生雌激素使子宫内膜增殖孕激素使子宫内膜发生分泌反应子宫内膜脱落月经来潮

妊娠时出血正常妊娠无阴道流血胚胎枯萎或其他原因导致的滋养细胞功能下降时有流血

流产意义：对种群质量有重要意义。发生率：高达30%，有临床体现者仅占1/3。先兆流产难免流产

病因胎儿原因：染色体异常母亲原因：慢性疾病、子宫畸形等免疫原因特发性

临床体现及辅助检查停经后阴道流血血HCG测定超声检查

异位妊娠的临床体现异常阴道出血腹痛腹部包块

辅助检查血HCG超声检查后穹窿穿刺腹腔镜检查

异常阴道出血的鉴别诊断妊娠有关疾病功血器质性子宫疾病

产科病史及检查

孕初期理解月经

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