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2025年执业医师考试综合考试真题试卷(含答案)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，45岁，因反复发作性胸痛2年，加重1周入院。查体：血压120/80mmHg，心率85次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。心电图示：V1～V6导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是：()

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.变异型心绞痛

D.急性心肌梗死

2.某患者，女，28岁，妊娠7个月，出现持续性头痛、呕吐、视力模糊，查体：血压160/110mmHg。该患者最可能的诊断是：()

A.妊娠高血压综合征

B.先兆子痫

C.妊娠合并糖尿病

D.妊娠合并心脏病

3.某患者，男，60岁，因咳嗽、咳痰、气促2个月入院。查体：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，双肺可闻及湿啰音。血常规：白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞比例85%。该患者最可能的诊断是：()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺炎

D.肺结核

4.某患者，女，50岁，因乏力、食欲不振、皮肤黄染1个月入院。查体：皮肤及巩膜黄染，肝、脾轻度肿大。实验室检查：血清总胆红素升高，直接胆红素升高。该患者最可能的诊断是：()

A.肝硬化

B.胆囊炎

C.肝炎

D.胰腺炎

5.某患者，男，35岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽、咯血1年入院。查体：双肺可闻及哮鸣音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者最可能的诊断是：()

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.肺炎

D.肺栓塞

6.某患者，女，40岁，因反复发作性腹痛、腹泻5年入院。查体：腹部轻度压痛，肠鸣音活跃。实验室检查：粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是：()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

7.某患者，男，45岁，因头晕、乏力、心悸1个月入院。查体：血压90/60mmHg，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。心电图示：室性期前收缩。该患者最可能的诊断是：()

A.心律失常

B.心肌炎

C.高血压病

D.心包炎

8.某患者，女，30岁，因发热、关节痛、皮疹1周入院。查体：体温38.5℃，关节红肿，皮疹为红色斑丘疹。实验室检查：血常规：白细胞计数升高，红细胞沉降率加快。该患者最可能的诊断是：()

A.风湿热

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.病毒性肝炎

9.某患者，男，50岁，因乏力、食欲不振、体重下降1个月入院。查体：肝、脾轻度肿大。实验室检查：血清甲胎蛋白升高。该患者最可能的诊断是：()

A.肝硬化

B.肝炎

C.胰腺炎

D.肝癌

10.某患者，女，35岁，因反复发作性呼吸困难、胸痛3年入院。查体：双肺可闻及哮鸣音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者最可能的诊断是：()

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.肺炎

D.肺栓塞

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素？()

A.吸烟

B.职业性粉尘暴露

C.空气污染

D.呼吸道感染

E.遗传因素

12.关于急性肾小球肾炎的临床表现，以下哪些是正确的？()

A.发热、乏力、腰痛

B.蛋白尿、血尿、水肿

C.高血压

D.尿量减少

E.肾功能损害

13.在治疗高血压时，以下哪些药物是常用的？()

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.ACE抑制剂

E.α受体阻滞剂

14.以下哪些是糖尿病的并发症？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病足

E.糖尿病心血管疾病

15.在处理急性心肌梗死患者时，以下哪些措施是紧急的？()

A.确保患者生命体征稳定

B.给予吸氧

C.给予抗血小板治疗

D.给予抗凝治疗

E.给予溶栓治疗

三、填空题(共5题)

16.正常成人静息状态下，心率每分钟约为__次。

17.肝脏是人体内最大的__器官。

18.人体免疫系统中的主要免疫细胞包括__、B细胞和吞噬细胞等。

19.维生素D的主要来源是__和皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射转化而来。

20.在酸碱平衡中，调节pH值的主要缓冲对是__和__。

四、判断题(共5题)

21.急性肾小球肾炎患者的尿液检查中，尿蛋白定量通常大于3.5g/24h。()

A.正确B.错误

22.哮喘患者在使用吸入性糖皮质激素时，无需进行血药浓度监测。()

A.正确B.错误

23.高血压患者