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演讲人:;目录;PART;急性肺栓塞(PE)是由血栓(通常来源于下肢深静脉)脱落阻塞肺动脉或其分支引起的临床综合征,病理机制涉及静脉血流淤滞、血管内皮损伤及高凝状态(Virchow三联征)。;;风险评估(如Wells评分、Geneva评分)
结合病史(如近期手术、制动史)、症状及体征量化PE可能性,指导后续检查选择。
紧急检查
立即检测D-二聚体(敏感性高但特异性低),若临床概率低且D-二聚体阴性可排除PE;心电图(常见SⅠQⅢTⅢ、右束支传导阻滞)、动脉血气(低氧血症、肺泡-动脉氧分压差增大)。
影像学选择
CT肺动脉造影(C
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