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痛性抽搐:原发性三叉神经痛患者发作时疼痛可引起反射性面肌抽搐,口角牵向患侧,并有面红、流泪和流涎,称痛性抽搐。?
扳机点/触发点:常位于上下唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处,即为三叉神经痛患者口角,鼻翼,颊部或舌部敏感区,轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。
1、周围神经:是指脊髓以及脑干软脑膜以外的所有神经结构,除了嗅、视神经以外的所有脑神经(Ⅲ~XII)、脊神经(31对)、自主神经及其神经节
2、特发性面神经麻痹/Bell麻痹/Bellpalsy:又称为面神经炎或者贝尔麻痹是因茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫
3、贝尔征(Bellsign):面神经炎时出现周围性面瘫患者,眼裂闭合不全,患者闭眼时,瘫痪侧眼球向外上方转动显露出白色巩膜
4、格林-巴利综合征/吉兰巴雷综合征(GBS):又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP):是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病。临床特点为起病急,一般两周内达到高峰,表现为多发神经根和周围神经损害,常有脑脊液蛋白—细胞分离现象,静脉注射免疫球蛋白和血浆置换有效
1脊髓半切综合症(Brown-Sequardsyndrome):表现为病侧损害节段的根性疼痛和感觉过敏带,病变节段以下以同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍,精细触觉障碍以及血管舒缩功能障碍,对侧痛温觉障碍(对侧传导束感觉障碍的水平较脊髓节段水平低)常见于髓外肿瘤、外伤、脊髓血肿等。
2、脊髓横贯性损害:损害平面以下双侧上运动神经元性瘫痪、各种感觉缺失、括约肌功能障碍,多见于急性脊髓炎和脊髓压迫症,急性期往往表现脊髓休克症状,包括损伤平面以下弛缓性瘫痪,肌张力降低,腱反射减弱,病理反射阴性和尿潴留,一般2~4W后,反射活动逐渐恢复,转变为中枢性瘫痪,出现肌张力增高、反射亢进、病理征阳性和反射性排尿
3、脊髓休克(spinalshock):脊髓被完全切断时,与高级神经的联系中断,失去了高级中枢对脊髓的调节,出现病变平面以下脊髓反射活动完全消失,横断后的脊髓进入无反应状态,称为脊髓休克
4、急性脊髓炎(acutemyelitis):指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变,又称急性横贯性脊髓炎,是临床上最常见的一种脊髓炎,以病损平面以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍、尿便障碍为特征。
4、视神经脊髓炎(neuromyelitisoptica,NMO):是免疫介导的主要累及视神经和脊髓的原发性CNS炎性脱髓鞘疾病。
5、总体反射:脊髓严重损伤时,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲和痉挛,伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状,称~,常提示预后不良。
6、脊髓压迫症:是一组椎管内或椎骨占位性病变所引起的脊髓受压综合征,随病变进展出现脊髓半切综合征、横贯性损害及椎管梗阻,脊神经根和血管可不同程度受累。
7、Froin征:椎管严重梗阻时,脑脊液—细胞分离,细胞数正常,蛋白含量超过10g/L,黄色脑脊液流出自动凝结,称为Froin征
1、CVD:各种血管源性病变引起脑功能障碍。
2、脑卒中(stroke):又称为(脑中风、脑血管意外、急性脑血管病)为脑血管疾病的主要类型,可以包括缺血性卒中和出血性卒中,是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件,为一组器质性脑损伤导致的脑血管疾病
2脑卒中的一级预防:指首次脑血管病发病的预防,即对有卒中倾向、尚无卒中病史的个体,通过早期改变不健康的生活方式,积极控制各种可控危险因素,达到使脑血管病不发生或者推迟发生的目的。
3大脑动脉环/脑底动脉环/威廉斯环/willis环:两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉段末端,两侧大脑后动脉借后交通动脉连通形成,使颈内动脉系和椎—基底动脉系向交通,正常情况下动脉环两侧的血液不相混合,当某一供血动脉狭窄或者闭塞时候,可一定程度通过大脑动脉环使血液重新分配和代偿,以维持脑的血液供应
4短暂性脑缺血发作/TIA(Transientischemicattack,TIA):由于局部脑或者视网膜缺血引起的短暂性、可逆性神经功能缺损,即反复发作的短暂性脑局部血液供应障碍所致的局限性脑功能缺损。症状突起又迅即消失,一般持续数分钟至数十分钟,不超过6h即完全恢复,不留任何后遗症但常反复发作,无责任病灶的证据。凡神经影像学检查有神经功能缺损对应的明显病灶者不宜称为TIA。
5跌倒发作(drop-attack):TIA椎—基底动脉系统受累时,可见下肢突然失去张力而跌倒,无意识障碍,可迅速自行恢复,是由于脑干下部网状结构缺血所导致的,常见于患者转头或仰头。
6脑梗死(cerebralinfarction):又称缺血性卒中,是指各种原因所导致的脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而出现相应神
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