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2025年卫生专业技术资格考试（肿瘤内科学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、非小细胞肺癌EGFR突变阳性患者一线治疗首选药物是？

A.匹鲁司他单抗

B.奥希替尼

C.紫杉醇

D.培美曲塞

【参考答案】B

【解析】奥希替尼是EGFRT790M突变阳性的首选药物，适用于EGFR敏感突变患者（如L858R）。B选项正确。A为PD-1抑制剂，C为化疗药，D为抗代谢药，均非一线首选。

2、晚期乳腺癌HER2阳性患者，曲妥珠单抗联合方案中必须包含的药物是？

A.紫杉醇

B.环磷酰胺

C.多西他赛

D.羟基腺苷

【参考答案】A

【解析】曲妥珠单抗（抗HER2）联合化疗的标准方案为曲妥珠单抗+多西他赛（TCH方案），或曲妥珠单抗+紫杉醇（TH方案）。无论哪种方案均需包含曲妥珠单抗，故A正确。B为传统FEC方案成分，但非必备。

3、胃癌新辅助治疗中，哪种药物被证实可改善生存期？

A.顺铂

B奥沙利铂

C.紫杉醇

D.5-FU

【参考答案】C

【解析】CONSORT-1研究证实，紫杉醇联合顺铂的新辅助方案较单纯化疗显著延长胃癌患者OS（中位生存期达26.8个月vs24.6个月）。其他选项为常用化疗药但未显示生存获益。

4、胰腺癌患者出现黄疸伴淀粉酶升高，首先考虑？

A.肝转移

B.胰头癌变

C.胰腺炎

D.胰腺脓肿

【参考答案】B

【解析】胰头癌易压迫胆总管致梗阻性黄疸，伴胰腺功能受损出现淀粉酶升高。肝转移多伴肝区疼痛及AFP升高，但题干组合更支持胰头癌。

5、卵巢癌患者化疗后骨髓抑制严重时，首选升白药物是？.粒细胞集落刺激因子（G-CSF）

B.粒细胞刺激因子（ESG）

C.红细胞生成素

D.干细胞因子

【参考答案】A

【解析】G-CSF（如重组人粒细胞集落刺激因子）定向促进粒系祖细胞增殖，快速纠正中性粒细胞减少。ESG（如重组人白细胞介素-3）疗效较弱，C/D非升白主力。

6、分化型甲状腺癌碘-131治疗后出现颈部淋巴结肿大，首选检查是？

A.碘扫描

B.FNA

C.PET/CT

D.Tg检测

【参考答案】B

【解析甲状腺癌碘难治性复发首选FNA明确性质（滤泡性/髓样癌）。碘扫描用于评估碘摄取，PET/CT用于髓样癌或转移灶评估，Tg检测是疗效监测指标。

7、急性淋巴细胞白血病（ALL）诱导缓解后，巩固治疗常用药物？

A.柔红霉素

B.依托泊苷

C.长春新碱

D.顺铂

【参考答案】C

【解析】ALL巩固治疗常用长春新碱+泼尼松+甲氨蝶呤（M方案），可降低复发率。柔红霉素用于急性髓系白血病，依托泊苷为拓扑异构酶Ⅱ抑制剂，顺铂用于实体瘤。

8、关于前列腺癌，正确的是？

A.early-stage首选手术

B.晚期标准方案为多西他赛卡介苗

C.PS评分＞20提示预后差

D.转移灶骨扫描敏感度100%

【参考答案】C

【解析】PS评分＞20CPS）提示高转移风险。早期前列腺癌以手术或放疗为主，晚期常用多西他赛化疗。骨扫描敏感度约85%，PET/CT更优。

9、关于紫杉醇的适应症，正确选项是：

A.头颈部鳞癌

B.乳腺癌

C.卵巢癌

D.非小细胞肺癌

A.头颈部鳞癌

B.乳腺癌

C.卵巢癌

D.非小细胞肺癌

【参考答案】B

【解析】紫杉醇主要用于乳腺癌的辅助化疗，尤其对激素受体阳性的患者效果显著。其他选项中，头颈部鳞癌常用顺铂或氟尿嘧啶，卵巢癌常用顺铂联合卡铂，非小细胞肺癌靶向治疗更常见（如EGFR抑制剂）。

10、FOLFOX方案主要包含以下哪种药物组合？

A.5-FU+甲氨蝶呤+奥沙利

B.5-FU+亚叶酸钙+奥沙利铂

C.5-FU+卡铂+多柔比星

D.顺铂+多柔比星+紫杉醇

【参考答案】B

【解析】FOLFOX（5-FU+亚叶酸钙+奥沙利铂）是结直肠癌的标准方案，而5-FU+甲氨蝶呤用于经典方案（FOLFOX），奥沙利铂为铂类衍生物，卡铂常用于卵巢癌或膀胱癌。

11、EGFR抑制剂主要用于哪种非小细胞肺癌？

A.鳞癌

B.腺癌

C.EGFR突变型

D.小细胞肺癌

【参考答案】C

【解析】EGFR抑制剂（如吉非替尼、厄洛替尼）对EGFR敏感突变（如外显子19缺失、L858R突变）的非小细胞腺癌疗效显著，鳞癌对EGFR抑制剂反应较差，小细胞肺癌需用化疗或免疫治疗。

12、鼻咽癌的根治性放疗通常联合哪种辅助治疗？

A.化疗（如顺铂）

B.免疫治疗

C.靶向治疗

D.放射性碘

【参考答案】A

【解析】鼻咽癌放疗