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2025临床类别执业医师资格考试《内科学》历年真题精析(含新冠后肺炎诊

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.1型糖尿病的主要特点是()

A.体重减轻

B.高血糖，酮症酸中毒风险低

C.对胰岛素依赖性高

D.病程中胰岛素用量逐渐减少

2.患者，男性，55岁，因反复上腹痛，向腰背部放射3小时入院。既往有“胃溃疡”病史10年。查体：面色苍白，血压90/60mmHg，腹平软，上腹部轻压痛，无反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分。下列哪项检查对诊断最有意义？()

A.血常规

B.尿常规

C.胃镜检查

D.腹部B超

3.患者，女性，28岁，持续发热，右上腹痛1周。查体：右上腹部压痛，Murphy征阳性，肝大。考虑以下哪种疾病？()

A.胆囊炎

B.肝炎

C.胆管炎

D.肝脓肿

4.患者，男性，50岁，因咳嗽、咳痰1月入院。查体：体温37.8℃，呼吸28次/分，双肺散在干湿啰音。胸部X光片提示：两肺弥漫性浸润阴影。下列哪项治疗最适宜？()

A.抗生素治疗

B.支气管舒张剂治疗

C.吸氧治疗

D.抗病毒治疗

5.患者，男性，65岁，因活动后气短、心悸2周入院。查体：双肺底闻及湿啰音，心率110次/分，律不齐，双下肢水肿。考虑以下哪种疾病？()

A.冠心病心绞痛

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.高血压病

6.患者，女性，45岁，因头晕、乏力、心悸3个月入院。查体：血压130/90mmHg，脉搏90次/分，心律齐。心脏彩超提示：左心室增大。考虑以下哪种疾病？()

A.心律失常

B.心包炎

C.高血压心脏病

D.心肌病

7.患者，男性，70岁，因反复发作性胸痛3个月入院。查体：血压120/80mmHg，心率60次/分，律齐。心脏彩超提示：室壁运动减弱。考虑以下哪种疾病？()

A.冠心病心绞痛

B.冠心病心肌梗死

C.心律失常

D.心肌病

8.患者，男性，50岁，因头晕、视力模糊2个月入院。查体：血压160/100mmHg，双眼底视网膜出血。考虑以下哪种疾病？()

A.高血压病

B.动脉硬化

C.心脏病

D.肾病

9.患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰15年入院。查体：双肺散在干湿啰音。胸部X光片提示：两肺纤维化改变。考虑以下哪种疾病？()

A.肺炎

B.肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺炎性纤维化

10.患者，女性，30岁，因发热、干咳1周入院。查体：体温38.5℃，双肺呼吸音粗糙，心脏彩超提示：肺动脉高压。考虑以下哪种疾病？()

A.肺炎

B.肺结核

C.结缔组织病

D.肺动脉高压

二、多选题(共5题)

11.下列哪些是急性心肌梗死的临床表现？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.发热

12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗措施包括哪些？()

A.吸氧治疗

B.药物治疗

C.呼吸肌锻炼

D.饮食管理

13.高血压病的危险因素包括哪些？()

A.遗传因素

B.高盐饮食

C.体重超重或肥胖

D.缺乏体力活动

14.糖尿病的急性并发症包括哪些？()

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.低血糖症

D.糖尿病足

15.心力衰竭的治疗目标包括哪些？()

A.控制症状

B.改善心功能

C.预防和逆转心肌重塑

D.预防复发

三、填空题(共5题)

16.新冠肺炎的主要传播途径是

17.新冠肺炎确诊的金标准是

18.新冠肺炎患者的典型症状包括

19.新冠肺炎重症患者的治疗措施中，最重要的支持治疗是

20.新冠肺炎康复者体内的抗体能够

四、判断题(共5题)

21.新冠肺炎患者治愈后不需要进行隔离观察。()

A.正确B.错误

22.高血压患者可以通过饮食控制血压。()

A.正确B.错误

23.糖尿病患者可以不进行血糖监测。()

A.正确B.错误

24.心力衰竭患者无需限制液体摄入。()

A.正确B.错误

25.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应避免吸烟。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述新冠肺炎的主要传播途径和预防措施。

27.试述高血压病的病理生理机制及其主要并发症。

28.解释糖尿病酮症酸中毒（DKA）的发病机制及其临床表现。

29.阐述心力衰竭的治