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2025年住院医师规培-青海-青海住院医师规培(口腔修复科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在全口义齿修复中，确定垂直距离的方法中最常用且可靠的是？

A.利用息止颌位法测定；

B.面部比例等分法；

C.参考旧义齿法；

D.发音法

【参考答案】A

【解析】息止颌位法通过测量下颌自然放松时上下牙之间的距离（息止间隙），减去2～3mm得到垂直距离，具有可重复性和客观性。其他方法如面部比例法受个体差异影响大，参考旧义齿法受限于旧义齿状态，发音法为辅助手段，均不如息止颌位法准确可靠。

2、下列哪项不是可摘局部义齿间接固位体的主要作用？

A.防止义齿翘动；

B.辅助直接固位体固位；

C.承担咬合力；

D.增强稳定性

【参考答案】C

【解析】间接固位体的作用在于防止义齿旋转、翘动和下沉，增强整体稳定性，辅助直接固位体发挥作用。但其并不直接承担主要咬合力，咬合力主要由基牙和缺牙区牙槽嵴承担。若间接固位体承担过大咬合力，易导致基托折裂或基牙损伤。

3、铸造金属全冠牙体预备时，轴面聚合度一般应为？

A.2°～5°；

B.6°～10°；

C.10°～15°；

D.15°～20°

【参考答案】A

【解析】为保证固位与就位，铸造金属全冠轴面应有2°～5°的聚合度。角度过小易导致就位困难，过大则降低固位力。此范围既保障足够固位，又避免过大摩擦阻力，是临床广泛认可的标准预备要求。

4、牙列缺损Kennedy第一类指的是？

A.单侧游离缺失；

B.双侧游离缺失；

C.非游离缺失；

D.前牙缺失

【参考答案】B

【解析】Kennedy分类中，第一类为双侧后牙游离缺失，即缺牙区位于牙弓后部且无远中基牙。该类义齿易发生下沉和翘动，设计时需注重支持与稳定，常采用联合卡环、大连接体等增强固位。

5、前牙金属烤瓷冠唇面龈边缘最佳选择是？

A.龈上边缘；

B.平龈边缘；

C.龈下边缘；

D.斜面边缘

【参考答案】C

【解析】为获得良好美学效果，前牙烤瓷冠唇侧边缘通常置于龈下0.5～1.0mm，避免金属边缘暴露。龈下边缘虽利于美观，但对牙龈刺激较大，需保证边缘密合与牙体预备精度，防止继发龋。

6、全口义齿基托折裂最常见的位置是？

A.两侧后牙区；

B.下颌前牙区；

C.上颌腭中缝处；

D.上颌前牙区正中

【参考答案】D

【解析】上颌全口义齿正中腭侧易发生纵向折裂，主要因骨性突起缓冲不足、咬合力集中及基托厚度不均所致。预防措施包括加强基托厚度、避免应力集中区薄壁设计，必要时加金属网增强。

7、可摘局部义齿卡环臂的主要作用是？

A.固位作用；

B.支持作用；

C.稳定作用；

D.连接作用

【参考答案】A

【解析】卡环臂的弹性部分进入基牙倒凹区，提供主要固位力，防止义齿脱位。卡环肩部起稳定作用，对抗侧向力；支托承担支持功能；连接体实现结构连接。各部分协同工作，但固位主要由卡环臂完成。

8、下列哪种材料最适合作为种植体材料？

A.钛合金；

B.不锈钢；

C.钴铬合金；

D.银汞合金

【参考答案】A

【解析】钛及其合金具有优异的生物相容性、骨整合能力、耐腐蚀性和适宜的机械强度，是目前口腔种植体首选材料。不锈钢和钴铬合金主要用于修复体，银汞合金为充填材料，均不适用于种植体。

9、全口义齿排牙时，后牙功能尖应位于何处？

A.颊侧翼缘区；

B.磨牙后垫；

C.外斜嵴；

D.三角嵴

【参考答案】A

【解析】后牙功能尖（上颌舌尖、下颌颊尖）在正中咬合时应位于颊侧翼缘区，以确保咀嚼时力量沿牙槽嵴方向传导，避免侧向力导致义齿松动。此位置有利于义齿稳定与支持。

10、下列哪项不是影响全口义齿固位的因素？

A.唾液黏稠度；

B.基托边缘封闭；

C.咬合平衡；

D.牙槽嵴高度

【参考答案】C

【解析】固位主要依赖基托与黏膜间的吸附力、边缘封闭和唾液表面张力。咬合平衡影响稳定性而非直接固位。虽然不平衡咬合可导致脱位，但其属于稳定范畴，非固位机制本身。

11、金属烤瓷冠出现崩瓷最常见的原因是？

A.金属基底过厚；

B.瓷层过薄；

C.咬合早接触；

D.牙体预备不足

【参考答案】C

【解析】咬合早接触或干扰导致局部应力集中，是崩瓷最常见原因。此外，牙体预备不足致瓷层过薄、金属基底设计不当、冷却收缩差异等也有关。临床应确保均匀瓷层厚度（≥0.8mm）并调除高点。

12、可摘局部义齿基牙选择原则不包括？

A.牙冠长而大；

B.牙周健康；

C.位置靠近缺牙区；

D.尽量选择死髓牙

【参考答案】D

【解析】理想基牙应牙体完整、牙周健康、位置有利、固位形好。死髓牙因脆性增加、易折裂，非首选，除非经完善根管治疗并桩核加固。应优先选择活髓牙或治疗后稳定者。

13、下列关于覆盖义齿的描述错误的是？

A.可保留牙根，防止牙槽嵴吸收；

B.需定期更换附着体；

C.对基牙无任何