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2025年事业单位笔试-湖北-湖北妇科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种激素主要由卵巢分泌，能促进子宫内膜增生期变化？

A．促卵泡激素（FSH）B．黄体生成素（LH）C．雌激素D．孕激素

【参考答案】C

【解析】雌激素主要由卵巢卵泡和黄体分泌，促进子宫内膜增殖，使腺体和血管增生，为受精卵着床做准备。FSH和LH由垂体分泌，调节卵泡发育和排卵。孕激素主要由黄体分泌，使子宫内膜进入分泌期。

2、宫颈癌最常见的组织学类型是？

A．腺癌B．鳞状细胞癌C．小细胞癌D．透明细胞癌

【参考答案】B

【解析】宫颈癌中约80%-85%为鳞状细胞癌，源于宫颈鳞状上皮化生区。腺癌占10%-20%，多见于较年轻女性。小细胞癌和透明细胞癌罕见。高危型HPV（如16、18型）感染是主要病因。

3、下列哪项是诊断异位妊娠最可靠的依据？

A．停经史B．血hCG升高C．超声见宫外孕囊D．腹痛

【参考答案】C

【解析】超声发现宫腔外孕囊或胚芽是确诊异位妊娠的金标准。停经、腹痛和hCG升高为辅助依据，但不能确诊。血hCG与超声联合使用可提高诊断准确率。

4、子宫肌瘤最常见的变性类型是？

A．红色变性B．肉瘤变C．玻璃样变D．囊性变

【参考答案】C

【解析】玻璃样变（透明变性）最常见，因肌瘤血供不足致组织纤维化。红色变性多见于妊娠期，伴急性腹痛。肉瘤变罕见但恶性。囊性变为晚期退行性变。

5、下列哪项是诊断细菌性阴道病的指标之一？

A．阴道pH4.5B．线索细胞阳性C．泡沫样分泌物D．胺试验阴性

【参考答案】B

【解析】细菌性阴道病诊断需满足以下三项中至少两项：线索细胞阳性、胺试验阳性、阴道pH4.5、灰白色均质分泌物。线索细胞是阴道上皮细胞表面附着大量加德纳菌。

6、妊娠期高血压疾病的最基本病理生理变化是？

A．水钠潴留B．肾小球滤过率下降C．全身小动脉痉挛D．心输出量减少

【参考答案】C

【解析】全身小动脉痉挛是核心改变，导致血压升高、器官灌注减少。继发性变化包括水钠潴留、肾功能受损、脑水肿等。此机制与胎盘缺血密切相关。

7、分娩过程中最主要的产力是？

A．腹肌收缩力B．膈肌收缩力C．子宫收缩力D．肛提肌收缩力

【参考答案】C

【解析】子宫收缩力是第一产程的主要动力，规律且逐渐增强。腹肌与膈肌参与第二产程用力。肛提肌协助胎头内旋转和娩出。

8、产后出血最常见的原因是？

A．胎盘残留B．软产道损伤C．凝血功能障碍D．子宫收缩乏力

【参考答案】D

【解析】子宫收缩乏力占产后出血70%-80%，多因产程延长、多胎、巨大儿等致子宫过度扩张。胎盘因素次之，凝血障碍最罕见但危险。

9、下列哪项属于卵巢良性肿瘤的典型特征？

A．双侧多见B．生长迅速C．CA125明显升高D．囊性、壁薄光滑

【参考答案】D

【解析】良性卵巢肿瘤多为单侧、囊性、边界清、活动好、生长缓慢。恶性常为双侧、实性或混合性、固定、伴腹水，CA125常200U/mL。

10、葡萄胎清宫术后随访期间，首选避孕方式是？

A．宫内节育器B．口服避孕药C．安全期避孕D．避孕套

【参考答案】D

【解析】葡萄胎后应避免性激素类药物干扰hCG监测，禁用IUD以防穿孔或感染。避孕套安全无影响，推荐使用至少6个月至hCG正常。

11、下列哪种情况最易导致子宫破裂？

A．经产妇顺产B．羊水过多C．瘢痕子宫试产D．臀位助产

【参考答案】C

【解析】瘢痕子宫（如剖宫产史）是子宫破裂最常见原因，尤其在试产过程中宫缩过强时。其他因素包括梗阻性难产、手术创伤等。

12、更年期妇女最常见的月经改变是？

A．月经频发B．月经稀发C．经量增多D．不规则出血

【参考答案】D

【解析】更年期因卵巢功能衰退，排卵紊乱，常见月经周期不规律、经期延长、经量时多时少。不规则出血需排除子宫内膜病变。

13、子宫内膜异位症最常累及的部位是？

A．输卵管B．卵巢C．子宫肌层D．宫颈

【参考答案】B

【解析】卵巢为最常见部位，形成“巧克力囊肿”。其次为宫骶韧带、子宫后壁等。子宫肌层受累为子宫腺肌病，属内在性异位。

14、下列哪项是诊断子宫内膜癌最可靠的方法？

A．超声检查B．宫腔镜检查C．分段诊刮D．MRI检查

【参考答案】C

【解析】分段诊刮可获取子宫内膜组织进行病理检查，是确诊子宫内膜癌的金标准。宫腔镜可直视病变并活检，但不能替代分段刮宫。

15、妊娠期糖尿病筛查通常在孕几周进行？

A．12～16周B．18～20周C．24～28周D．32～36周

【参考答案】C

【解析】多数孕妇在24～28周行75gOG