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2022年主治医师(重症医学)考试真题卷

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.重症患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，以下哪项检查结果对诊断最具特征性？()

A.血氧饱和度下降

B.PaO2/FiO2比值降低

C.胸部CT显示肺泡渗出

D.呼吸音粗

2.在重症患者中，以下哪项是判断脓毒症预后的重要指标？()

A.体温

B.白细胞计数

C.C反应蛋白

D.血小板计数

3.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪项治疗措施最为关键？()

A.抗感染治疗

B.液体复苏

C.营养支持

D.呼吸支持

4.在重症患者中，以下哪项是评估急性肾损伤（AKI）严重程度的关键指标？()

A.血肌酐水平

B.尿量减少

C.尿比重

D.血尿素氮

5.重症患者发生心脏骤停，以下哪项是早期识别的黄金时间？()

A.1分钟

B.4分钟

C.6分钟

D.8分钟

6.重症患者发生休克时，以下哪项是评估休克严重程度的重要指标？()

A.收缩压

B.脉压

C.脉搏

D.呼吸

7.重症患者发生急性肝衰竭时，以下哪项治疗措施最为紧急？()

A.抗感染治疗

B.液体复苏

C.肝脏保护治疗

D.肝脏移植

8.重症患者出现意识障碍，以下哪项检查结果最有助于诊断？()

A.血常规

B.脑电图

C.腹部超声

D.胸部CT

9.重症患者发生脓毒症休克时，以下哪项治疗措施最为关键？()

A.抗感染治疗

B.液体复苏

C.营养支持

D.糖皮质激素治疗

10.重症患者发生急性心力衰竭时，以下哪项治疗措施最为紧急？()

A.强心剂治疗

B.利尿剂治疗

C.液体复苏

D.抗感染治疗

二、多选题(共5题)

11.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，以下哪些因素可能导致肺泡损伤？()

A.肺血管内皮细胞损伤

B.肺泡上皮细胞损伤

C.肺泡间质水肿

D.肺泡表面活性物质减少

E.肺泡内微血栓形成

12.脓毒症患者液体复苏时，以下哪些指标需要密切监测？()

A.血压

B.心率

C.尿量

D.血氧饱和度

E.脉搏血氧饱和度

13.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些治疗措施是基础的？()

A.液体复苏

B.抗感染治疗

C.营养支持

D.呼吸支持

E.肾脏替代治疗

14.重症患者发生心跳骤停，以下哪些是心肺复苏（CPR）的基本步骤？()

A.持续胸外按压

B.开放气道

C.气道内吸痰

D.口对口人工呼吸

E.心电监护

15.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，以下哪些措施有助于改善肾功能？()

A.液体复苏

B.抗感染治疗

C.利尿剂治疗

D.肾脏替代治疗

E.营养支持

三、填空题(共5题)

16.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，氧合指数（PaO2/FiO2）的临界值通常低于多少？

17.脓毒症患者的液体复苏过程中，首选的液体复苏方案是？

18.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，最常见的早期表现是？

19.重症患者发生心跳骤停，进行心肺复苏（CPR）时，按压与吹气的比例通常为？

20.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，最常用的肾脏替代治疗是？

四、判断题(共5题)

21.脓毒症患者出现谵妄时，首选的治疗措施是使用镇静剂。()

A.正确B.错误

22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的氧合指数（PaO2/FiO2）越低，表明病情越轻。()

A.正确B.错误

23.在重症患者中，液体复苏的目的是为了提高血压。()

A.正确B.错误

24.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，营养支持是首要的治疗措施。()

A.正确B.错误

25.心跳骤停患者在进行心肺复苏（CPR）时，应先进行人工呼吸，再进行胸外按压。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述脓毒症的定义及其主要病理生理机制。

27.请列举重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的常见病因，并简述其发病机制。

28.请描述重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）的病理生理过程，并说明其临床特征。

29.请简述心肺复苏（CPR）的基本