弯曲根管预备效果与根管镍钛锉几何外形关系的研究.docxVIP

弯曲根管预备效果与根管镍钛锉几何外形关系的研究

目录

一、文档综述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2

（一）研究背景及意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

（二）国内外研究现状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

（三）研究目的和内容．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

二、材料与方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

（一）实验材料．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

（二）实验设备．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15

（三）实验方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

三、实验结果与分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17

（一）弯曲根管预备效果评价标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19

（二）不同镍钛锉几何外形对预备效果的影响．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

（三）数据分析与讨论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24

四、结果讨论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25

（一）镍钛锉几何外形对弯曲根管预备效果的作用机制．．．．．．．．．．26

（二）不同镍钛锉在弯曲根管预备中的优缺点．．．．．．．．．．．．．．．．．．29

（三）与其他根管预备工具的比较．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34

五、结论与展望．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．38

（一）研究结论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．40

（二）未来研究方向．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．41

（三）研究的局限性与不足之处．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．42

一、文档综述

根管治疗作为一种重要的牙齿内科治疗手段，其根本目标是彻底清除根管内的病变牙髓和组织，并对根管进行彻底的预备和消毒，最终充满根管，以防止根管感染复发。根管预备是根管治疗成功的核心环节，其效果直接关系到根管治疗的最终预后。近年来，随着镍钛（Nickel-Titanium，NiTi）合金材料的广泛应用，根管预备技术取得了显著的进步。NiTi锉因其良好的柔韧性、顺应性和高效切割能力，在很大程度上提高了弯曲根管预备的效率和效果。然而不同几何外形的NiTi锉在预备弯曲根管时的表现存在差异，其对根管钻取的顺应性、切割效率以及侧向力和扭矩的控制等方面均有影响，进而可能影响到根管预备的质量和最终的修复效果。

目前，关于NiTi锉几何外形与根管预备效果关系的研究日益受到关注。NiTi锉的几何外形主要包括主尖轮廓、交叉半径（RadiusofCurvature，ROC）、锥度（Taper）、工作长度（WorkingLength，WL）和侧切面角度等多个参数。每个参数的变化都可能对根管预备产生特定的影响，例如，交叉半径较小的主尖设计通常具有更好的柔韧性，能够更好地适应弯曲根管的形态，但同时也可能导致侧向力增大和切割效率降低；而交叉半径较大的主尖设计虽然能够减少侧向力，但在弯曲根管内可能难以充分下沉和切割。此外锥度的大小也影响着根管预备后的预备锥度大小和根管壁的光滑度。国内外的学者们已经进行了一系列相关研究，这些研究主要采用体外实验、有限元分析（FiniteElementAnalysis，FEA）以及临床观察等方法，对不同几何外形的NiTi锉在预备弯曲根管时的表现进行了对比分析。研究表明，NiTi锉的几何外形与其在弯曲根管中的表现密切相关。为了更好地理解这一关系，本综述将对现有文献进行系统梳理和总结，旨在探讨不同几何外形的NiTi锉在预备弯曲根管时的各自特点、优势与不足，为临床选择合适的NiTi锉提供理论依据。【表】列出了部分对NiTi锉几何外形与根管预备效果关系研究的主要内容。

【表】NiTi锉几何外形与根管预备效果关系研究的主要内容

研究内容

研究方法

主要结论

交叉半径对根管预备conformity的影响

体外实验、有限元分析

较小交叉半径锉更易适应弯曲根管，但可能增加侧向力；较大交叉半径锉减少侧向