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介入治疗主动脉狭窄课件

XX有限公司

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目录

主动脉狭窄概述

01

介入治疗技术介绍

02

介入治疗的适应症

03

介入治疗的临床案例分析

06

介入治疗的术后管理

05

介入治疗的并发症

04

主动脉狭窄概述

PART01

狭窄的定义和原因

狭窄原因

先天畸形等病因

狭窄定义

主动脉局部变窄

01

02

狭窄的临床表现

劳力性呼吸困难,休息时也可能发生。

呼吸困难

胸痛放射至肩臂,晕厥提示病情严重。

胸痛晕厥

狭窄的诊断方法

测心室主动脉压差

有创导管检查

测瓣口面积流速

无创心脏彩超

在心前区听吹风样杂音

查体听杂音

介入治疗技术介绍

PART02

介入治疗的原理

通过影像引导,导管等器械送达病变处治疗。

微创技术介入

球囊扩张狭窄瓣膜,减轻狭窄程度,改善症状。

球囊扩张原理

常用介入治疗设备

C形臂X线机

360度旋转,提供多角度影像

超声机

生成实时组织图像

导管与导丝

输送药物或器械至病变部位

治疗流程和步骤

01

术前准备

评估病情,服用抗凝药

02

术中操作

导管介入,球囊扩张,植入支架

03

术后护理

抗凝治疗,监测生命体征

介入治疗的适应症

PART03

适应症的确定

根据主动脉狭窄程度,判断是否适合介入治疗。

狭窄程度评估

考虑患者症状及手术风险,综合确定适应症。

症状与风险考量

适应症的临床意义

介入治疗可减轻主动脉狭窄,改善血流,缓解症状。

减轻狭窄程度

对高龄患者,介入治疗减少手术创伤,降低风险。

减少创伤

适应症的排除标准

无法接受心导管检查的患者不适合。

心导管禁忌

伴有中度以上主动脉瓣反流的患者不宜手术。

重度反流患者

介入治疗的并发症

PART04

并发症的类型

外周动脉和主动脉可能受损。

血管并发症

包括传导阻滞、心梗等。

心血管并发症

并发症的预防措施

术后服用抗血小板药物,预防支架内再狭窄。

药物预防

戒烟、控制三高,降低再次发生并发症的风险。

控制危险因素

并发症的处理方法

需植入心脏起搏器以恢复心脏正常节律。

三度传导阻滞

01

针对出血等症状,必要时进行二次手术,或药物治疗。

血管并发症

02

介入治疗的术后管理

PART05

术后监测要点

保持清洁干燥,定期消毒,避免感染。

定时测量并记录,及时调整药物,控制血压稳定。

伤口护理

血压监测

术后护理指导

01

监测生命体征

密切监测心率、血压,确保稳定。

02

合理用药饮食

遵医嘱用药,清淡易消化饮食。

长期随访计划

01

定期医学检查

术后半年或一年复查造影,评估血管状况,定期心电图、超声心动图检查。

02

生活方式调整

保持健康饮食,适量运动,戒烟限酒,定期复查,调整生活习惯。

介入治疗的临床案例分析

PART06

典型病例展示

88岁阿婆,经颈动脉TAVR+CP植入,成功解决主动脉瓣狭窄及缩窄。

高龄患者案例

64岁潘伯,微创介入手术挽救生命,术后恢复良好,重获新生。

重度狭窄救治

治疗效果评估

老年治疗案例

TAVI术后,重获新生

胎儿治疗案例

FAV术后,心功能改善

01

02

经验与教训总结

强调术前评估重要性,避免手术风险,如患者身体状态评估。

手术风险防控

分享动脉瘤等并发症处理经验,及时采取措施减少损害。

并发症处理

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