2025年医保知识考试题库及答案(医保基金监管案例解析试卷模拟及答案解析.docx

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2025年医保知识考试题库及答案(医保基金监管案例解析试卷模拟及答案解析

一、单项选择题(共10题,每题2分,共20分)

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,定点医药机构应当建立健全(),规范医药服务行为,合理使用医疗保障基金,维护公民健康权益。

A.内部管理制度

B.财务审计制度

C.患者投诉制度

D.药品采购制度

2.某医院为提高医保基金使用量,将门诊患者的“高血压常规随访”项目拆分为“血压测量”“心电图检查”“血尿常规”三项独立收费,属于()违规行为。

A.虚构医药服务

B.分解住院

C.分解收费

D.串换药品

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