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2025年ARDS考试题及答案

一、单项选择题

1.ARDS最基本的病理改变是

A.肺内分流量增加

B.肺顺应性降低

C.肺泡-毛细血管膜损伤

D.肺表面活性物质减少

答案:C

2.ARDS患者早期易发生的症状是

A.肺部啰音

B.进行性呼吸困难

C.昏迷

D.血压下降

答案:B

3.诊断ARDS时,氧合指数(PaO?/FiO?)一般低于

A.100mmHg

B.200mmHg

C.300mmHg

D.400mmHg

答案:C

4.ARDS患者机械通气时,潮气量一般设置为

A.4-6ml/kg

B.6-8ml/kg

C.8-10ml/kg

D.10-12ml/kg

答案:B

5.下列哪项不是ARDS的病因

A.感染

B.休克

C.误吸

D.高血压

答案:D

6.ARDS患者胸部X线早期表现为

A.大片状阴影

B.肺纹理增粗

C.双肺斑片状阴影

D.无明显异常

答案:D

7.对于ARDS患者,纠正低氧血症的主要措施是

A.高浓度吸氧

B.面罩吸氧

C.机械通气

D.鼻导管吸氧

答案:C

8.ARDS患者使用糖皮质激素的时机是

A.疾病早期

B.疾病中期

C.疾病晚期

D.无严格时间限制

答案:A

9.ARDS患者肺保护性通气策略的关键是

A.小潮气量

B.低PEEP

C.允许性高碳酸血症

D.以上都是

答案:D

10.ARDS患者的呼吸频率一般为

A.10-15次/分

B.15-20次/分

C.20-30次/分

D.30-40次/分

答案:C

二、多项选择题

1.ARDS的诊断标准包括

A.急性起病

B.氧合指数(PaO?/FiO?)≤300mmHg

C.胸部X线或CT显示双肺浸润影

D.肺动脉楔压(PAWP)≤l8mmHg

答案:ACD

2.ARDS患者可能出现的并发症有

A.肺部感染

B.呼吸衰竭

C.多器官功能障碍综合征

D.气胸

答案:ABCD

3.下列哪些因素可诱发ARDS

A.严重创伤

B.大量输血

C.急性胰腺炎

D.药物中毒

答案:ABCD

4.ARDS患者机械通气时,常用的通气模式有

A.压力控制通气

B.容量控制通气

C.同步间歇指令通气

D.压力支持通气

答案:ABCD

5.改善ARDS患者氧合的措施有

A.增加吸氧浓度

B.调整PEEP

C.俯卧位通气

D.体外膜肺氧合

答案:ABCD

6.ARDS患者营养支持的原则包括

A.早期足量

B.全胃肠外营养

C.适当补充谷氨酰胺

D.控制血糖

答案:ACD

7.对ARDS患者进行气道管理时,应注意

A.保持气道通畅

B.加强气道湿化

C.严格无菌操作

D.吸痰时避免损伤气道

答案:ABCD

8.ARDS患者的护理措施包括

A.密切观察病情

B.做好呼吸道护理

C.加强皮肤护理

D.心理护理

答案:ABCD

9.下列关于ARDS患者液体管理的说法正确的是

A.保持轻度负平衡

B.限制晶体液输入

C.可适当使用利尿剂

D.保证足够的胶体液输入

答案:ABC

10.ARDS患者康复期的指导内容包括

A.呼吸功能锻炼

B.营养指导

C.休息与活动

D.预防感染

答案:ABCD

三、判断题

1.ARDS是一种急性弥漫性肺损伤疾病。()

答案:√

2.ARDS患者一定会出现明显的肺部啰音。()

答案:×

3.诊断ARDS时,氧合指数越低病情越严重。()

答案:√

4.ARDS患者机械通气时,潮气量越大越好。()

答案:×

5.所有感染患者都可能发生ARDS。()

答案:×

6.ARDS患者胸部X线表现一定有大片状阴影。()

答案:×

7.高浓度吸氧是纠正ARDS患者低氧血症的最佳方法。()

答案:×

8.ARDS患者使用糖皮质激素可长期大量使用。()

答案:×

9.ARDS患者肺保护性通气策略可减少呼吸机相关肺损伤。()

答案:√

10.ARDS患者康复后不会再复发。()

答案:×

四、简答题

1.简述ARDS的诊断标准。

答案:急性起病;氧合指数(PaO?/FiO?)≤300mmHg;胸部X线或CT显示双肺浸润影;肺动脉楔压(PAWP)≤l8mmHg或无左心房压力增高的临床证据。

2.简述ARDS患者机械通气的护理要点。

答案:密切观察呼吸、心率、血压等生命体征;保持气道通畅,加强气道湿化,严格无菌操作;根据病情调整通气参数;做好心理护理,缓解

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