2025年自考专业(护理)经典例题含完整答案详解【全优】.docx

2025年自考专业(护理)经典例题含完整答案详解【全优】

一、基础护理学经典例题

患者，女，58岁，因“肺炎”收入院，医嘱予0.9%氯化钠注射液500ml+青霉素钠480万U静脉滴注，滴速40滴/分。输液1小时后，患者主诉穿刺部位疼痛，护士观察发现局部皮肤红肿，输液管内液面下降缓慢。

问题1：该患者可能出现了哪种输液故障？判断依据是什么？

答案：该患者出现了静脉输液外渗（液体渗出血管外）。判断依据为：①穿刺部位疼痛；②局部皮肤红肿（药液刺激周围组织引起炎症反应）；③输液管内液面下降缓慢（药液未进入血管，部分滞留于组织间隙导致滴速减慢）。

问题2：针对此情况，应采取哪些护理措施