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粘连性中耳炎讲解
演讲人:
日期:
目01疾病概述
C病因与危险因素
A
T02
A
L
录O
G临床表现
U03
E
04诊断与鉴别
05治疗策略
06预防与康复
01
疾病概述
定义与发病机制
定义
0粘连性中耳炎是一种中耳病变,特征为鼓膜与鼓室内壁
1之间出现纤维粘连或钙化,导致听骨链活动障碍。
发病机制
0多因中耳长期炎症、外伤、手术等原因导致鼓膜与鼓室
2内壁之间形成粘连,影响听骨链活动,进而引起听力下
降。
流行病学特征
010203
发病率好发人群预后
粘连性中耳炎的发病率因地区、种族好发于中耳有长期炎症或外伤史的患粘连性中耳炎的预后与粘连程度、听
等因素而异,但在中耳炎患者中占有者,以及鼓膜置管术后患者。力损失程度及治疗方式有关,早期治
一定比例。疗预后较好。
病理改变特点
鼓膜粘连听骨链活动障碍
鼓膜与鼓室内壁之间出现纤维粘粘连可导致听骨链活动障碍,影
连或钙化,鼓膜活动度受限。响声音传导,进而引起听力下降。
鼓室内病变听觉传导通路受阻
鼓室内可出现粘膜水肿、肉芽组粘连性中耳炎可引起听觉传导通
织增生等病变,进一步加重听力路受阻,导致听力下降,多为传
损失。导性听力损失。
02
病因与危险因素
原发性诱发因素
咽鼓管功能障碍
咽鼓管是中耳通气和引流的重要通道,若其功能障碍,会导致中耳负压,引起中耳黏膜静脉扩
张、淤血,进而发生粘连。
急性中耳炎治疗不当
急性中耳炎发作时,如果治疗不及时或不当,中耳内的炎症未能彻底消除,可能导致中耳粘膜
粘连,进而引发粘连性中耳炎。
腺样体肥大
腺样体肥大可能阻塞咽鼓管咽口,影响咽鼓管的通气和引流功能,导致中耳负压,进而引发粘
连性中耳炎。
继发性病变关联
1中耳胆脂瘤
中耳胆脂瘤是一种慢性中耳炎,其上皮细胞在中耳内不断脱落、堆积,形成胆脂瘤,胆脂
瘤可破坏中耳结构,引发粘连性中耳炎。
2鼓室硬化症
鼓室硬化症是中耳粘膜的钙质沉着,导致中耳听骨链活动障碍,进而影响听力,同时也可
能引发粘连性中耳炎。
3鼓室积液
鼓室积液是中耳
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