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清理呼吸道无效患者

健康宣教

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01呼吸道清理基本概念

02专业评估方法

03标准化护理措施

04操作注意事项

05患者自我管理指导

06案例应用与效果追踪

01

呼吸道清理基本概念

无效清理定义与病理机制

无效清理定义病理机制

指呼吸道分泌物不能有效排出，影响正常呼吸分泌物增多或黏稠度增加；呼吸道狭窄或阻塞；

功能。纤毛运动障碍；咳嗽反射减弱等。

高危人群特征分析

年龄疾病其他因素

老年人、婴幼儿、昏迷患者等。慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、吸烟、酗酒、长期卧床等。

囊性纤维化等。

临床表现识别要点

呼吸困难

呼吸频率增快、鼻翼扇动、三凹征等。

咳嗽无力或咳嗽反射减弱

无法有效排痰。

呼吸道分泌物增多

痰液黏稠、黄色或绿色等。

缺氧表现

口唇、甲床发绀，意识模糊等。

02

专业评估方法

呼吸道通畅性评估指标

呼吸频率呼吸音

正常成人呼吸频率为12-20次/分钟，听诊肺部有无异常呼吸音，如湿啰音、

超过或低于此范围均属异常。干啰音等。

ABCD

呼吸困难程度氧饱和度

患者主观感受呼吸困难程度，如有无通过血氧饱和度监测仪测定，正常值

气促、喘息、胸闷等。在95%以上。

分泌物性质判断标准

分泌物的颜色分泌物的量

正常呼吸道分泌物为无色或大量分泌物可能阻塞呼吸道，

白色，出现黄色、绿色等颜需及时清理。

色时可能提示感染。