原创力文档- 1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
- 2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
智齿病例书写范文
患者基本信息
患者姓名：[姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
职业：[职业]
就诊日期：[具体日期]
联系方式：[电话]
主诉
右下后牙疼痛[X]天。
现病史
患者自述于[具体时间]开始出现右下后牙疼痛，初始疼痛较轻，为隐痛，未予以特殊处理。近[X]天来，疼痛逐渐加重，呈持续性跳痛，影响进食及睡眠，且伴有右侧面部轻度肿胀。曾自行服用“甲硝唑、布洛芬”等药物，症状未见明显缓解，遂来我院就诊。患者自发病以来，精神、食欲欠佳，睡眠差，大小便正常。
既往史
患者否认有高血压、心脏病、糖尿病等慢性病史，否认有肝炎、结核等传染病史，否认有药物及食物过敏史，否认有重大手术及外伤
文档评论（0）