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病案信息技术(师)考试真题及答案6篇

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.电子病历系统中，患者个人信息主要包括哪些内容？()

A.姓名、性别、年龄、住址

B.病历号、入院时间、出院时间

C.主诉、现病史、既往史

D.检查结果、诊断、治疗方案

2.下列哪项不属于电子病历系统的基本功能？()

A.患者信息管理

B.医疗质量管理

C.医疗费用结算

D.医疗设备管理

3.在电子病历系统中，医嘱的录入和修改通常由谁完成？()

A.医生

B.护士

C.病患家属

D.医疗信息化管理人员

4.电子病历系统中，查询患者病史时，应优先考虑哪些途径？()

A.按时间顺序查询

B.按科室查询

C.按疾病名称查询

D.按医生姓名查询

5.电子病历系统中，如何确保患者隐私安全？()

A.定期备份数据

B.设置用户权限

C.对数据进行加密

D.以上都是

6.在电子病历系统中，病历的归档通常由谁负责？()

A.医生

B.护士

C.医疗信息化管理人员

D.病患家属

7.电子病历系统中，患者知情同意书的签署方式有哪些？()

A.纸质签署

B.电子签署

C.以上都是

D.以上都不是

8.下列哪项不是电子病历系统的优势？()

A.提高医疗质量

B.提高工作效率

C.减少医疗纠纷

D.增加医生工作负担

9.电子病历系统中，如何实现医嘱的自动提醒功能？()

A.通过设置定时任务

B.通过手机短信提醒

C.通过医生手动提醒

D.通过患者家属提醒

10.在电子病历系统中，如何提高病历的录入速度？()

A.增加录入人员

B.使用模板功能

C.提高医生技术水平

D.以上都是

二、多选题(共5题)

11.电子病历系统的实施对医院管理有哪些积极影响？()

A.提高医疗质量

B.提高工作效率

C.优化资源配置

D.降低医疗成本

E.提升患者满意度

12.以下哪些属于电子病历系统中的基本功能？()

A.患者信息管理

B.医疗记录管理

C.医疗费用结算

D.医疗设备管理

E.医疗信息查询

13.电子病历系统中，确保信息安全的关键措施有哪些？()

A.数据加密

B.访问控制

C.定期备份

D.用户权限管理

E.物理安全

14.电子病历系统在临床应用中，有哪些潜在的风险？()

A.系统故障导致数据丢失

B.信息泄露或被篡改

C.医疗操作失误

D.用户培训不足

E.医疗设备兼容性问题

15.电子病历系统的推广需要哪些条件支持？()

A.政策支持

B.技术研发

C.医疗信息化人才

D.医院管理层的重视

E.患者意识提升

三、填空题(共5题)

16.电子病历系统（EMR）是一种数字化、电子化的病历记录和管理系统，其主要目的是提高医疗服务的效率和质量。

17.电子病历系统中的电子病历主要包括患者基本信息、病史、体格检查、诊断、治疗、护理、检查检验结果等。

18.电子病历系统的安全性是确保医疗信息不被非法访问、泄露或篡改的重要保障。

19.电子病历系统的标准化工作包括电子病历格式标准化、术语标准化、数据交换标准化等。

20.电子病历系统实施过程中，需要制定详细的项目实施计划，包括需求分析、系统选型、系统实施、培训等环节。

四、判断题(共5题)

21.电子病历系统可以完全替代传统纸质病历。()

A.正确B.错误

22.电子病历系统中的数据只能由医生和护士访问。()

A.正确B.错误

23.电子病历系统的实施可以立即提高医疗质量。()

A.正确B.错误

24.电子病历系统中的患者隐私信息必须得到严格保护。()

A.正确B.错误

25.电子病历系统的推广与实施不需要国家政策支持。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.简述电子病历系统在提高医疗服务效率方面的作用。

27.为什么说电子病历系统是医院信息化建设的重要组成部分？

28.电子病历系统的安全性包括哪些方面？

29.电子病历系统的标准化工作对医疗行业有哪些影响？

30.如何确保电子病历系统的数据准确性和完整性？

病案信息技术(师)考试真题及答案6篇

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】电子病历系统中，患者个人信息主要包括姓名、性别、年龄、住址等基本