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精神病考试题+参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.男性,18岁,高中生,自诉近一年在公共场所谈话,进食感不自然,伴脸红,心悸,四肢出汗,口齿不清,不能集中注意对方交谈的内容,需设法离开方感平静;独处没与家人在一起,无不适感。患者能认识到自己的症状是不合理的并为此而苦恼,求医。该患者目前最可能的诊断是
A、惊恐发作
B、单一纯惧症
C、广泛性焦虑
D、社交恐惧症
E、场所恐惧症
正确答案:D
2.躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是
A、精神症状多有“昼轻夜重”的波动性
B、精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期
C、病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
D、可表现出急性或慢性脑病综合征
E、具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
正确答案:B
3.与精神分裂症有关的发病机理,在生化方面受到较大重视的是
A、去甲肾上腺素活动过度假说
B、去甲肾上腺素活动减低假说
C、多巴胺活动过度假说
D、多巴胺活动减低假说
E、各氨酸系统功能不平衡假说
正确答案:C
4.在抗精神药物的应用中,下列哪项不符合用药的原则
A、治疗开始时,即可给治疗量的药物
B、症状缓解后,需要维持量治疗
C、每日一次或两次给药,急性病人亦可三次或多次给药
D、治疗量因人而异,需要高度个体化
E、对于合作的病人,给药方法以口服为主
正确答案:A
5.在抗精神病药物氯丙嗪的临床应用中,不正确的观点是
A、无生长激素水平降低副作用
B、既有较强镇静作用,又有抗幻觉、妄想作用
C、口服给药多,也有注射制剂可用于快速有效地控制病人的兴奋和急性精神病性症状
D、第一个用于治疗精神障碍的药物就是氯丙嗪
E、较易产生直立性低血压、锥体外系反应和抗胆碱能反应等副作用
正确答案:A
6.下列哪一种症状对精神分裂症诊断很有价值
A、错觉
B、听幻觉,视幻觉
C、被控制感
D、思维奔逸
E、自知力缺失
正确答案:C
7.患者,青年男性,26岁,4年前找工作受挫后逐渐出现心情不好、不爱说话、生活懒散,有时躺在床上一整天或呆坐一整天,饮食起居均需要人督促,很少外出,与朋友交流变少、与家人关系逐渐疏远。该患者最主要的症状是
A、孤僻离群、被动退缩
B、思维、情感和行为不协调
C、相对稳定系统的妄想
D、情绪低落、意志减退
E、木僵状态
正确答案:A
8.下列哪种成瘾性物质不属于阿?类
A、咖啡因
B、哌替啶
C、海洛因
D、吗啡
E、美沙酮
正确答案:A
9.男患,35岁,半年前于早高峰乘坐地铁上班,当时车内人员较多,较拥挤,患者没吃早餐,渐觉心慌、胸闷,上不来气,头晕,眼前发黑,觉自己要不行了,要晕倒了,于是赶紧下车,在站台长椅上休息数分钟之后好转。之后因害怕晕倒,自己开车上班,未再出现上述症状。直到三个月前的一个下午,因有事再次乘坐地铁,当时并非高峰,车上人也不多,其再次出现心慌、心悸,头晕,要摔倒,失控感,遂下车休息,约十余分钟后好转,此后再不敢坐地铁。两日后早晨开车上班途中,上述症状再次出现,患者觉其可能是心脏病发作,赶紧停车于路边打车到医院急诊诊治,做心电图,头C.T及实验室检查未见异常,未经治疗自行好转。此后一直担心再犯,不敢独自开车甚至不敢独自出门。近一个月发作频繁,有时两三天发作一次,有时一天发作数次,严重影响生活,一周前于心血管内科就诊强烈要求住院治疗,经冠脉造影、HoltE.r检查均未见明显异常。三天前经精神科医生会诊,诊断;惊恐障碍。此病患诊断中符合诊断标准的病程为
A、半年
B、三个月
C、一个月
D、一周
E、三天
正确答案:B
10.精神症状思维散漫多见于
A、精神分裂症
B、焦虑症
C、抑郁症
D、恐怖症
E、强迫症
正确答案:A
11.下列关于精神障碍的一级预防描述错误的是
A、定期进行流行病学调查
B、对病人进行心理咨询和心理治疗
C、加强遗传咨询,防止近亲结婚,做好围生期保健
D、是最主动最积极的预防措施
E、开展疾病监测、减少心理因素所致的疾病、减少致病因素、保护高危人群
正确答案:B
12.分离性抽搐的特点是
A、发作时间短暂
B、有节律性肢体抽动
C、发作突然性
D、意识未完全丧失
E、有咬破唇?
正确答案:D
13.患者,男性,30岁,兴奋话多与郁闷悲观交替发作两年。两周前患者再次出现心情压抑,兴趣缺乏,自卑自责,觉拖累家人,偶有自杀想法,头脑反应慢,记忆力下降,有时觉周围人看不起他,睡眠差。此患者最可能的诊断是
A、双相障碍,目前为伴精神病性症状的重度抑郁发作
B、双相障碍,目前为轻度或中度抑郁
C、双相障碍,目前为不伴精神病性症状的重度抑郁发作
D、抑郁发作
E、双相障碍,目前为混合发作
正确答案:A
14.患者,女性,27岁。近半年来,患者觉得自己的大脑被别人控制了,思维和情感都不是自己的,别人
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