心血管内科护理继教题目及答案.docVIP

心血管内科护理继教题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是心前区疼痛，多为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。

举一反三：心绞痛疼痛特点一般为发作性胸痛，疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，疼痛持续时间一般为3-5分钟，很少超过15分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

2.高血压患者的饮食护理，错误的是（）

A.低盐饮食，每日食盐量不超过6g

B.低脂肪饮食，少吃动物脂肪

C.多吃富含维生素和纤维素的食物

D.为增加营养，多吃高蛋白食物，不限量

答案：D

解析：高血压患者饮食应适量摄入蛋白质，并非不限量。过量摄入蛋白质可能会增加肾脏负担等。其他选项均是高血压患者正确的饮食护理要点。

举一反三：高血压患者除了饮食控制，还需要规律运动、戒烟限酒、控制体重、保持心理平衡等综合管理措施来控制血压。

3.下列哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心室颤动

D.窦性心动过速

答案：C

解析：心室颤动是最严重的心律失常，一旦发生，心脏丧失有效的射血功能，血液循环停止，如不及时抢救，会迅速导致患者死亡。

举一反三：不同类型心律失常的治疗方法不同，室性早搏和房性早搏如果症状不明显、无器质性心脏病，一般无需特殊治疗；窦性心动过速可针对病因进行治疗，如治疗甲亢、纠正贫血等。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.心血管内科患者常见的护理问题有（）

A.疼痛

B.活动无耐力

C.有感染的危险

D.焦虑

E.潜在并发症：心力衰竭

答案：ABCDE

解析：心血管疾病患者由于疾病本身如心绞痛等会导致疼痛；心功能受损会引起活动无耐力；长期住院、机体抵抗力下降等因素有感染的危险；对疾病的担忧等会产生焦虑情绪；病情进展还可能出现心力衰竭等潜在并发症。

举一反三：针对不同护理问题有不同的护理措施，例如对于疼痛护理，要观察疼痛的部位、性质、程度等，给予相应的止痛措施；对于活动无耐力，要根据患者心功能分级制定合理的活动计划。

2.冠心病的危险因素包括（）

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

E.肥胖

答案：ABCDE

解析：高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖都是冠心病明确的危险因素。高血压会增加心脏负荷，损伤血管内皮；高血脂使动脉粥样硬化风险增加；吸烟中的有害物质会损害心血管系统；糖尿病导致代谢紊乱影响心血管；肥胖也与多种心血管危险因素相关。

举一反三：预防冠心病要针对这些危险因素进行干预，如控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，控制体重等。

3.心脏骤停的主要临床表现包括（）

A.意识丧失

B.呼吸停止或叹息样呼吸

C.大动脉搏动消失

D.瞳孔散大

E.皮肤苍白或发绀

答案：ABCDE

解析：心脏骤停时心脏射血功能突然终止，导致大脑等重要器官严重缺血缺氧，会出现意识丧失；呼吸中枢受抑制，表现为呼吸停止或叹息样呼吸；心脏停止泵血，大动脉搏动消失；缺氧导致瞳孔散大；血液循环障碍，皮肤会出现苍白或发绀。

举一反三：心脏骤停一旦发生，需要立即进行心肺复苏，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等措施，争分夺秒挽救生命。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.急性心肌梗死患者在急性期应绝对卧床休息1-3天。（）

答案：正确

解析：急性心肌梗死患者在急性期绝对卧床休息，可减少心肌耗氧量，有利于心肌的恢复，一般需绝对卧床1-3天，之后根据病情逐渐增加活动量。

举一反三：卧床期间要做好患者的生活护理，如协助翻身、进食、洗漱等，同时要密切观察患者的生命体征、心电图变化等。

2.测量血压时，袖带过紧会使测量值偏高。（）

答案：错误

解析：测量血压时，袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测量的血压值偏低；袖带过松则会使测量值偏高。

举一反三：测量血压还有很多注意事项，如测量前患者需休息5-10分钟，测量时要保持手臂与心脏在同一水平等，以确保测量结果的准确性。

3.洋地黄类药物中毒的最常见心律失常是室性早搏二联律。（）

答案：正确

解析：洋地黄类药物中毒时可出现各种心律失常，其中室性早搏二联律最为常见，此外还可能有房性早搏、房颤、房室传导阻滞等。

举一反三：使用洋地黄类药物时要密切观察患者有无中毒表现，如胃肠道反应（恶心、呕吐等）、神经系统症状（