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2025年卫生专业技术资格考试（内科护理-基础知识·主管护师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于高血压分级的描述，正确的是：A.收缩压140mmHg；B.收缩压140-159mmHg；C.收缩压160-179mmH；D.收缩压≥180mmHg。

；

【参考答案】C

【解析】高血压分级中，收缩压160-179mmHg属于3级（重度）。选项B为1级（轻度），D为高血压危象（收缩压≥180mmHg伴舒张压≥120mmHg）。

2、糖尿病酮症酸中毒的典型表现是：A.多饮多尿；B.呼气有烂苹果味；C.四肢温暖；D.血糖持续升高。

；

【参考答案】B

【解析】酮症酸中毒时，酮体在体内蓄积导致呼气有烂苹果味（乙酰乙酸）。选项A为糖尿病常见症状，为早期表现，D是诱因而非特异性表现。

3、急性心肌梗危险因素不包括：A.高血压；B.吸烟；C.糖尿病；D.家族史。

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【参考答案】D

【解析】心肌梗死危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病等可干预因素，家族史属于遗传风险，但非直接危险因素。

4、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗原则是：A.使用糖皮质激素；B.氧疗；C.支气管扩张剂；D.免疫疗法。

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【参考答案】A

【解析】COPD急性加重期需静脉使用糖皮质激素（如甲泼尼龙）联合支气管扩张剂，氧疗用于低氧血症，免疫疗法不在此阶段应用。

5、社区获得性肺炎的病原体中，最常见的是：A.肺炎链球菌；B.金黄色葡萄球菌；C.大肠杆菌D.支原体。

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【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌占社区肺炎的50%-70%，金黄色葡萄球菌多见于医院感染，大肠杆菌为肠道源性，支原体多见于儿童。

6、关于心力衰竭的描述，错误的是：A.早期以左心衰竭为主；B.肺淤血是右心衰竭表现；C.利尿剂可改善症状；D.洋地黄类药物用于控制心室率。

；

【参考答案】A

【解析】右心衰竭以体循环淤血为特征（如肺淤血），左心衰竭早期以肺淤血为主。洋地黄类用于控制房颤伴快心室率。

7、钾血症的实验室检查中，最敏感的指标是：A.血钾浓度；B.心电图；C.尿常规；D.血气分析。

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【参考答案】B

【解析】心电图在轻度低钾时即可出现T波低平，血钾浓度需3.5mmol/L明显异常，尿常规提示尿量减少。

8、关于急性肺水肿的护理措施，正确的是：A.卧位；B.高流量吸氧；C.限制钠摄入；D.静脉推注氯化钾。

；

【参考答案】C

【解析】急性肺水肿需半卧位、低流量吸氧、限钠饮食，静脉推注氯化钾可能加重心脏负荷。

9、糖尿病酮症酸中毒的急救措施中，优先处理的是：A.补液；B.降糖；C.纠正电解质紊乱；D.使用胰岛素。

；

【参考答案】A

【解析补液是纠正脱水、改善循环的基础，快速补液后根据血糖调整胰岛素剂量，电解质紊乱需动态监测。

10、糖尿病患者出现呼气有烂苹果味、血糖40mmol/L、血酮体阳性，应首先采取的急救措施是？

A.静脉注射碳酸氢钠

B.静脉滴注胰岛素

C.口服补液盐

D.立即送医观察

【参考答案】B

【解析】糖尿病酮症酸中毒急救需纠正代谢紊乱，胰岛素是首选（B）。碳酸氢钠用于严重酸中毒（A），口服补液盐（C）无法快速纠正电解质失衡，送医观察（D）延误治疗。

11、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现进行性加重的呼吸困难，最可能的并发症是？

A.肺气肿

B.肺炎

C.肺栓塞

D.肺纤维化

【参考答案】B

【解析】COPD急性加重期多合并细菌性肺炎（B）。肺气肿（A）是基础病变，肺栓塞（C）与活动有关，肺纤维化（D）多见于间质性肺病。

12、高血压危象分为哪两类？

【】A.高血压脑病和高血压亚急症B.急性高血压和慢性高血压C.脑出血和脑梗塞D.脑水肿和脑缺氧

【参考答案】A

【解析】高血压危象分为高血压脑病（可逆性脑损伤）和高血压亚急症（进展性脑损伤）（A）。其他选项均为脑卒中分型或病理表现。

13、慢性胃炎的主要病因是？

A.长期吸烟

B.胃癌家族史

C.幽门螺杆菌感染

D.饮食不规律

【参考答案】C

【解析】幽门螺杆菌（C）是主要病因，占80%以上。吸烟（A）和饮食（D）为诱因，家族史（B）与遗传相关。

14、急性肾损伤（AKI）的分期中，尿量减少最显著的是？

A.尿前体期

B.急性损伤期

C.代偿期

D.恢复期

【参考答案】B

【解析】急性损伤期（B）肾小球滤过率急剧下降，尿量0.5L/24h。尿前体期（A）为可逆阶段，代偿期（C）尿量正常，恢复期（D）逐渐增加。

15、慢性支气管炎确诊依据中，最具特异性的是？

A.症状持续≥3年

B.肺功能FEV1/FVC70%

C.痰液检查找到抗酸杆菌

D.胸片显示肺气肿

【参考答案】B

【解析】FEV1/FVC70%（B）是诊断标准。症