2013年临床执业医师第一单元临考冲刺试卷（含答案）（一）.docxVIP

2013年临床执业医师第一单元临考冲刺试卷（含答案）（一）

一、A1型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.以下哪项是慢性肾小球肾炎的主要临床表现？

A.蛋白尿

B.血尿

C.水肿

D.高血压

E.贫血

答案：A

2.关于肺心病患者的心电图表现，以下哪项是错误的？

A.心电轴右偏

B.右心室肥厚

C.心肌缺血

D.ST段抬高

E.T波倒置

答案：D

3.以下哪项是诊断慢性胃炎的主要依据？

A.病史

B.胃镜检查

C.超声检查

D.血清学检查

E.X线检查

答案：B

4.以下哪种药物是治疗消化性溃疡的首选药物？

A.雷贝拉唑

B.奥美拉唑

C.西咪替丁

D.阿莫西林

E.硫糖铝

答案：B

5.以下哪项是诊断系统性红斑狼疮的主要依据？

A.抗核抗体阳性

B.抗dsDNA抗体阳性

C.抗Sm抗体阳性

D.抗Ro/SSA抗体阳性

E.抗La/SSB抗体阳性

答案：B

6.以下哪项是治疗高血压的首选药物？

A.洛汀新

B.氨氯地平

C.美托洛尔

D.依那普利

E.氢氯噻嗪

答案：D

7.以下哪种疾病是引起慢性咳嗽的常见病因？

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

E.肺癌

答案：A

8.以下哪项是治疗甲状腺功能亢进的首选药物？

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑

C.碘剂

D.普萘洛尔

E.利血平

答案：B

9.以下哪项是诊断慢性肾衰竭的主要依据？

A.血肌酐升高

B.尿素氮升高

C.尿蛋白定量

D.肌酐清除率降低

E.高血压

答案：D

10.以下哪项是治疗癫痫持续状态的首选药物？

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.丙戊酸钠

E.氯硝西泮

答案：A

二、A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

11.患者男性，45岁。反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱，肺底部可闻及湿性啰音。最可能的诊断是：

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

E.肺癌

答案：B

12.患者女性，30岁。婚后3年不孕，月经不规则。查体：甲状腺轻度肿大，无震颤及杂音。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件无异常。最可能的诊断是：

A.原发性甲状腺功能减退症

B.原发性甲状腺功能亢进症

C.多囊卵巢综合征

D.子宫发育不良

E.卵巢早衰

答案：C

13.患者男性，60岁。突发胸痛2小时，伴大汗淋漓，恶心呕吐。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，律齐，心音低钝。心电图示ST段抬高。最可能的诊断是：

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.急性肺栓塞

D.急性胃炎

E.急性胰腺炎

答案：A

14.患者女性，25岁。颜面部蝶形红斑，关节痛，口腔溃疡。实验室检查：抗核抗体阳性，抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是：

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.干燥综合征

D.白塞病

E.混合性结缔组织病

答案：A

15.患者男性，50岁。反复上腹痛5年，餐后加重，伴有反酸、嗳气。胃镜检查：胃窦部溃疡。最可能的诊断是：

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.胃下垂

D.胃黏膜脱垂

E.胃扭转

答案：B

三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干个题，请根据案例内容，选择最佳答案）

案例一：

患者男性，35岁。反复头晕、乏力、面色苍白2年。查体：血压100/70mmHg，心率100次/分，律齐。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞4.2×10^9/L，血小板120×10^9/L。骨髓象：增生低下，粒系、红系、巨核系均减少。

16.最可能的诊断是：

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.地中海贫血

E.慢性肾衰竭

答案：A

17.以下哪项检查对诊断最有帮助？

A.骨髓活检

B.铁代谢检查

C.抗人球蛋白试验

D.血清叶酸、维生素B12测定

E.肝功能检查

答案：A

案例二：

患者女性，40岁。反复关节痛、肿胀5年，加重伴晨僵1年。查体：双腕、双膝关节肿胀，活动受限。实验室检查：类风湿因子阳性，抗环瓜氨酸肽抗体阳性。

18.最可能的诊断是：

A.类风湿关节炎

B.干燥综合征

C.系统性红斑狼疮

D.强直性脊柱炎

E.骨关节炎

答案：A

19.以下哪项治疗措施是错误的？

A.非甾体抗炎药

B.慢性病治疗药

C.糖皮质激素

D.手术治疗

E.中医中药治疗

答案：D

案例三：

患者男性