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2025年考前冲刺：中级医师资格面试模拟题集及解析

一、单选题（每题2分，共10题）

1.患者，女，45岁，因反复咳嗽、咳痰5年，加重伴喘息2年就诊。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低。最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺结核

2.某患者，男，62岁，高血压病史15年，今日因突发右侧肢体无力、言语不清入院。头颅CT提示左侧基底节区出血。关于高血压脑出血的治疗，以下错误的是

A.积极控制血压

B.减少脑水肿

C.必要时进行手术清除血肿

D.立即使用甘露醇快速脱水

E.禁用降压药物以免血压过低

3.患者，女，28岁，妊娠32周，自述阴道流血流液2小时。查体：宫颈口扩张2cm，胎心率140次/分。最可能的诊断是

A.先兆流产

B.胎膜早破

C.不全流产

D.早产

E.临产

4.某患者，男，50岁，因突发胸痛2小时就诊。心电图提示ST段抬高型心肌梗死。关于溶栓治疗的适应证，以下错误的是

A.发病时间12小时

B.患者年龄75岁

C.没有出血倾向

D.实验室检查无凝血功能障碍

E.患者血压180/110mmHg

5.患者，女，35岁，因反复发作性关节肿痛、晨僵3年就诊。查体：双手近端指间关节、掌指关节肿痛，晨僵时间1小时。类风湿因子阳性。最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.痛风

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

6.某患者，男，40岁，因发现血糖升高1周就诊。空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L。关于糖尿病的诊断标准，以下错误的是

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L

C.糖化血红蛋白≥6.5%

D.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L

E.仅需一次血糖异常即可确诊

7.患者，女，55岁，因发现甲状腺结节1个月就诊。超声提示甲状腺右叶结节，边界清晰，回声均匀，血流信号少。最可能的诊断是

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺癌

C.甲状腺炎

D.甲状腺囊肿

E.甲状腺功能亢进

8.某患者，男，30岁，因突发高热、寒战、头痛3天就诊。查体：体温39℃，颈强直，克氏征阳性。最可能的诊断是

A.肺炎链球菌肺炎

B.病毒性脑炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.流行性乙型脑炎

9.患者，女，25岁，因皮肤出现蝶形红斑伴关节痛1个月就诊。抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.皮肌炎

D.干燥综合征

E.风湿性关节炎

10.某患者，男，60岁，因进行性吞咽困难6个月就诊。查体：锁骨上窝可触及肿大淋巴结，质硬，活动度差。最可能的诊断是

A.胃癌

B.食管癌

C.慢性胃炎

D.胃溃疡

E.食管炎

二、多选题（每题3分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗措施包括

A.抗感染治疗

B.祛痰治疗

C.解痉平喘治疗

D.氧气吸入治疗

E.机械通气治疗

2.类风湿关节炎的治疗目标包括

A.控制关节肿痛

B.改善关节功能

C.防止关节破坏

D.减少合并症发生

E.延长患者寿命

3.糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括

A.补液治疗

B.胰岛素治疗

C.碳酸氢钠治疗

D.抗感染治疗

E.纠正电解质紊乱

4.甲状腺功能亢进的治疗方法包括

A.抗甲状腺药物

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.β受体阻滞剂

E.甲状腺激素替代治疗

5.化脓性脑膜炎的并发症包括

A.脑积水

B.脑静脉窦血栓形成

C.脑梗死

D.癫痫

E.脑性瘫痪

6.系统性红斑狼疮的常见临床表现包括

A.皮疹

B.关节痛

C.肾脏损害

D.心脏损害

E.神经系统损害

7.食管癌的早期症状包括

A.吞咽困难

B.咽下疼痛

C.食物反流

D.持续性胸骨后疼痛

E.体重减轻

8.高血压脑出血的护理措施包括

A.密切监测生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.预防压疮

D.控制血糖

E.心理支持

9.妊娠期高血压疾病的并发症包括

A.脑出血

B.肾功能衰竭

C.先兆子痫

D.胎盘早剥

E.胎儿生长受限

10.糖尿病足的预防措施包括

A.控制血糖

B.定期检查足部

C.避免吸烟

D.保持足部干燥

E.适当运动

三、案例分析题（每题10分，共3题）

1.患者，女，65岁，因反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息5年就诊。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低。肺功能检查提示FEV1/FVC70%。诊断为慢性阻塞性肺疾病。患者近期因感染出现急性加重，