高级卫生专业技术考试-考前知识总结-麻醉学（高级）.pdfVIP

麻醉学（高级）

1.呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管（叶、段、亚段）、细支气管、

终末细支气管、呼吸性细支气管及肺泡等组成。

2.镇静催眠药依剂量大小依次产生消除焦虑和紧张、镇静催眠及全身麻醉

作用。

3.冠脉循环系统由三个主要部分构成，即冠状动脉、心肌微循环和静脉回

流。

4.基本生命支持（BLS）是心脏骤停后抢救生命的基础。其关键内容主要包

括立即识别心脏骤停、快速启动应急急救系统，尽快开始心肺复苏（CPR）和

快速除颤。

5.收入ICU的患者主要由麻醉科主管医师及原病房医师负责。

6.手术后镇痛病理生理短期不利影响：增加氧耗量，心率增快、心脏负荷

增加、血管收缩、心肌耗氧量增加，疼痛导致呼吸浅快、呼吸辅助肌僵硬致通

气量减少、无法有力的咳嗽，无法清除呼吸道分泌物，是术后肺部并发症重要

原因，导致胃肠蠕动的减少和胃肠功能恢复的延迟，尿液潴留，导致运动延迟

和促进血栓形成。

7.张口度指最大张口时上下门齿之间的距离。

8.每分通气量（V）：V=潮气量（VT）×呼吸频率（f）。成人静息每分通

气量为6～8L。

9.美国麻醉医师协会（ASA）标准Ⅰ～Ⅲ级患者，术中失血量较少、容量

补充充分、心血管系统稳定，则允许HCT降至18%：患有系统性疾病，但代

偿良好者（ASAI级），HCT最低为25%；而患有冠状动脉疾病或其他心血管

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功能不全者，HCT应当保持30%以上；创伤及潜在多器官功能衰竭患者HCT

应当大于35%。

10.影响肺泡麻醉药物浓度的因素：通气效应、浓度效应、心排出量

（CO）、血/气分配系数、麻醉药在肺泡和静脉血中的浓度差。

11.临床体征的观察仍然是目前判断麻醉深度的基本方法。

12.急性呼吸窘迫综合征Ⅰ期：有轻度的呼吸急促，突然发作进行性呼吸困

难，并有呼吸性酸中毒，应当怀疑ARDS。

13.钠是细胞外液中含量最多的阳离子，钾是细胞内液中含量最多的阳离

子。

14.一度房室传导阻滞：P-R间期延长≥0.2秒。

15.我国成人眼科手术通常采用局部麻醉，全身麻醉大多用于各种小儿眼科

手术、老年眼科手术或者手术范围广而手术时间长的成年眼部手术。

16.癫痫持续状态可用2.5%硫喷妥钠缓慢静脉注射以缓解发作，并推迟手

术1～2日。

17.肾移植术一般可以在术前24～48小时施行血液透析治疗。纠正严重贫

血、低蛋白血症，改善患者一般情况，必要时可少量多次输血，尽量使血红蛋

白浓度达到7g/L以上。

18.急性失血和休克补液量为失血量的2～4倍，晶体与胶体比例是2∶1。

19.麻醉、手术中可能由于受热力和化学作用而导致口腔、气管内发生损

伤。

20.Ⅰ型变态反应亦称速发型超敏反应。

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21.中枢神经系统损伤出现病灶性神经症状如：激动、不安和语无伦次，幻

觉表现、缺少定位能力，不能听从医护人员的嘱咐与合作。

22.羊水栓塞的临床征象：①起初胸痛、咳嗽，或有咯血，随即呼吸急促并

出现窘迫现象；②心血管系统出现虚脱、低血压、肺动脉高压伴右心衰竭，

ECG呈现电机械分离；③没有明显急性原因的凝血异常；④反射亢进、抽搐、

昏迷；⑤胸部X线片示广泛性肺水肿；⑥最终子宫收缩无力，左心衰竭和

DIC。

23.患肾上腺皮质功能不全的患者约有25%会发生急性肾上腺皮质功能不

全，患者常推迟出现或在手术后发生低血压、休克或恶心和呕吐。

24.上气道由鼻、咽、喉组成，下气道主要由气管、支气管、支气管树及肺

泡等组成。

25.镇静催眠药物主要用途包括：①麻醉前用药；②局部麻醉或部位麻醉的

辅助用药：③静脉复合麻醉的组成部分。

26.心肌代谢增加主要依赖于迅速增加冠脉血流量进行代偿。

27.成人心脏骤停心肺复苏时应首先进行胸外按压，并将胸外按压放在最优

先的地位。

28.ICU危重患者易发感染的因素包括：患者因素，医源性因素，环境因素：

ICU停留时间3天是ICU患者医院内感染的危险因素之一。

29.手术后镇痛病理生理长期不利影响：严重的急性痛是发展为慢性痛的风

险因素，术后长期疼痛是儿童行