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2025年云南卫生系统招聘考试(营养学)经典试题及答案归总

一、单项选择题

1.关于必需脂肪酸的描述，正确的是（）

A.人体可自行合成，无需从食物中摄取

B.包括亚油酸和α-亚麻酸

C.主要功能是储存能量

D.过量摄入不会导致健康问题

答案：B

解析：必需脂肪酸是人体不能合成、必须从食物中摄取的脂肪酸，包括亚油酸（n-6系）和α-亚麻酸（n-3系）。其主要功能包括构成细胞膜、参与前列腺素合成等，过量摄入可能增加炎症风险。

2.维生素B12的吸收依赖于（）

A.胃蛋白酶

B.内因子

C.胆汁酸

D.胰脂肪酶

答案：B

解析：维生素B12在胃内与内因子（由胃壁细胞分泌）结合形成复合物，方可在回肠被吸收。缺乏内因子会导致维生素B12吸收障碍，引发巨幼红细胞性贫血。

3.中国居民平衡膳食宝塔（2022）中，谷薯类的每日推荐摄入量为（）

A.100-200g

B.200-300g

C.250-400g

D.400-500g

答案：C

解析：平衡膳食宝塔中，谷薯类作为主食，推荐每日摄入250-400g，其中全谷物和杂豆50-150g，薯类50-100g。

4.婴儿添加辅食的首要原则是（）

A.由多种到单一

B.由粗到细

C.由少到多

D.由稠到稀

答案：C

解析：婴儿辅食添加应遵循“由少到多、由稀到稠、由细到粗、由单一到多种”的原则，首要目的是观察过敏反应，故首次添加需从少量开始。

5.慢性肾脏病（CKD）非透析患者的蛋白质推荐摄入量为（）

A.0.6-0.8g/(kg·d)

B.1.0-1.2g/(kg·d)

C.1.2-1.5g/(kg·d)

D.1.5-2.0g/(kg·d)

答案：A

解析：CKD非透析患者需限制蛋白质摄入以减轻肾脏负担，推荐0.6-0.8g/(kg·d)，其中优质蛋白占50%以上；透析患者因蛋白质丢失增加，需提高至1.0-1.2g/(kg·d)。

二、多项选择题

1.属于水溶性维生素的有（）

A.维生素A

B.维生素C

C.维生素B1

D.维生素D

答案：BC

解析：水溶性维生素包括B族维生素（B1、B2、B6、B12等）和维生素C，脂溶性维生素包括A、D、E、K。

2.孕妇中晚期能量需求增加的主要原因包括（）

A.胎儿生长发育

B.母体组织增长（如子宫、胎盘）

C.基础代谢率升高

D.活动量增加

答案：ABC

解析：孕妇中晚期能量需求较孕前增加约300kcal/d，主要用于胎儿生长、母体组织增长及基础代谢率升高（约增加15%-20%），活动量通常减少。

3.糖尿病患者饮食管理的原则包括（）

A.控制总能量，维持理想体重

B.碳水化合物供能占50%-65%

C.蛋白质供能占15%-20%

D.饱和脂肪酸摄入不超过总能量的10%

答案：ABCD

解析：糖尿病饮食需平衡三大营养素：碳水化合物是主要能量来源（50%-65%），蛋白质15%-20%（优质蛋白为主），脂肪30%（饱和脂肪10%），同时控制总能量以维持体重。

三、简答题

1.简述蛋白质互补作用的概念及实现方法。

答案：蛋白质互补作用指两种或两种以上食物蛋白质混合食用时，其中所含必需氨基酸的种类、数量和比例相互补充，接近人体需要模式，从而提高蛋白质营养价值的作用。实现方法包括：①搭配谷类与豆类（如大米+红豆），谷类赖氨酸不足但蛋氨酸丰富，豆类赖氨酸丰富但蛋氨酸不足；②动物性食物与植物性食物搭配（如鸡肉+玉米）；③多种食物混合（如腊八粥）。

2.列举维生素D缺乏的主要临床表现及高危人群。

答案：临床表现：儿童期为佝偻病（方颅、鸡胸、O型或X型腿、易激惹）；成人期为骨软化症（骨痛、肌无力、骨折风险增加）；老年人可发展为骨质疏松症。高危人群：①日照不足者（如长期室内工作、纬度高地区居民）；②纯母乳喂养未补充维生素D的婴儿；③老年人（皮肤合成能力下降、肠道吸收减少）；④脂肪吸收障碍患者（如慢性腹泻、胆道梗阻）。

3.简述肠内营养（EN）的适应症与禁忌症。

答案：适应症：①胃肠道功能正常但无法经口进食（如昏迷、口腔术后）；②胃肠道功能部分障碍但可耐受EN（如短肠综合征早期、胰腺炎恢复期）；③需营养支持但优先选择EN（符合生理、费用低、并发症少）。禁忌症：①完全性肠梗阻；②严重肠道缺血或坏死；③严重腹泻或吸收不良（经治疗无法缓解）；④胃潴留（胃残余量200ml且持续）。

四、案例分析题

患者男性，65岁，身高17