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2025年综合门诊理论考核试题(含答案)

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种疾病属于典型的传染病？

A.高血压B.糖尿病C.流行性感冒D.骨折

答案：C

2.急性阑尾炎的典型症状不包括以下哪项？

A.转移性右下腹痛B.恶心呕吐C.发热D.腹泻

答案：D

3.下列哪种药物主要用于治疗高血压？

A.阿司匹林B.美托洛尔C.阿莫西林D.甲硝唑

答案：B

4.糖尿病患者日常饮食中应避免摄入过多的哪种营养素？

A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素

答案：B

5.下列哪种检查方法常用于诊断急性心肌梗死？

A.X光B.心电图C.超声波D.血常规

答案：B

6.慢性胃炎的主要病因是？

A.幽门螺杆菌感染B.饮食不规律C.精神压力大D.遗传因素

答案：A

7.下列哪种症状是脑卒中的典型表现？

A.头痛B.呕吐C.偏瘫D.腹泻

答案：C

8.甲状腺功能亢进症的主要治疗方法不包括？

A.药物治疗B.放射性碘治疗C.手术治疗D.物理治疗

答案：D

9.下列哪种疾病主要通过呼吸道传播？

A.肝炎B.结核病C.艾滋病D.痢疾

答案：B

10.急性肾小球肾炎的典型临床表现不包括？

A.血尿B.蛋白尿C.高血压D.贫血

答案：D

二、填空题（每题2分，共20分）

1.高血压的诊断标准是收缩压≥______mmHg和（或）舒张压≥______mmHg。

答案：140,90

2.糖尿病的典型症状包括“三多一少”，即多饮、多食、多尿和______。

答案：体重减轻

3.急性阑尾炎的典型体征是______。

答案：麦氏点压痛

4.心电图检查中，ST段抬高是______的典型表现。

答案：急性心肌梗死

5.慢性胃炎的常见并发症包括______和______。

答案：胃溃疡,胃癌

6.脑卒中的主要危险因素包括高血压、糖尿病、______和吸烟等。

答案：高血脂

7.甲状腺功能亢进症的典型症状包括心悸、多汗、______和体重减轻等。

答案：手抖

8.结核病的传播途径主要是通过______。

答案：飞沫传播

9.急性肾小球肾炎的主要病因是______感染。

答案：链球菌

10.药物过敏反应的常见症状包括皮疹、瘙痒、______和呼吸困难等。

答案：发热

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述高血压的常见并发症及其危害。

答案：高血压的常见并发症包括冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾衰竭等。其危害主要表现为：冠心病可导致心绞痛、心肌梗死；脑卒中可导致偏瘫、失语；心力衰竭可导致呼吸困难、水肿；肾衰竭可导致尿毒症等。

2.糖尿病患者日常饮食管理的基本原则是什么？

答案：糖尿病患者日常饮食管理的基本原则包括：控制总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，避免高糖食物，定时定量进餐，多吃富含膳食纤维的食物，保持饮食均衡，监测血糖变化。

3.简述急性阑尾炎的诊断要点。

答案：急性阑尾炎的诊断要点包括：典型症状如转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热；体征如麦氏点压痛、反跳痛；实验室检查如白细胞计数升高；影像学检查如超声或CT可见阑尾肿大。

4.脑卒中的早期识别和处理原则是什么？

答案：脑卒中的早期识别可使用“FAST”原则：F（Face）面部不对称，A（Arm）手臂无力，S（Speech）言语不清，T（Time）立即拨打急救电话。处理原则包括：尽快送医，保持呼吸道通畅，监测生命体征，控制血压，进行溶栓或介入治疗。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.患者男性，60岁，因“反复头晕、头痛3年，加重1周”就诊。测血压160/100mmHg，心率80次/分，心肺听诊无异常，腹部无压痛。实验室检查：血常规、尿常规、肾功能正常。请给出初步诊断及治疗方案。

答案：初步诊断：高血压病（2级，高危）。治疗方案：1.生活方式干预：低盐低脂饮食，戒烟限酒，适量运动，控制体重；2.药物治疗：可选用ACEI（如依那普利）或ARB（如缬沙坦）类药物控制血压，必要时联合CCB（如氨氯地平）或利尿剂（如氢氯噻嗪）；3.定期监测血压，调整药物剂量；4.并发症预防：控制血脂、血糖，定期进行心脏、脑血管等相关检查。

2.患者女性，45岁，因“多饮、多尿、体重减轻2个月”就诊。空腹血糖10.5mmol/L，餐后2小时血糖15.0mmol/L，HbA1c8.5%。请给出初步诊断及治疗方案。

答案：初步诊断：2型糖尿病。治疗方案：1.生活方式干预：控制饮食，减少碳水化合物摄入，增加膳食纤维摄入，适量运动，控制体重；2.药物治疗：可