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医疗行业行风建设自查与整改报告

引言

医疗卫生事业关乎人民群众的身体健康和生命安全，是重大的民生工程、民心工程。行业风气则是医疗卫生事业持续健康发展的生命线，直接影响着人民群众的获得感、幸福感和安全感。为深入贯彻落实国家关于加强医疗行业作风建设的系列决策部署，切实解决当前医疗服务中可能存在的突出问题，营造风清气正的医疗环境，本单位（或本系统）本着实事求是、刀刃向内的原则，组织开展了全面、深入的行风建设自查自纠工作。本报告旨在总结本次自查情况，剖析存在问题，并提出针对性的整改措施，以期推动行业作风持续向好，更好地为人民健康服务。

一、自查篇：正视问题，精准画像

本次行风建设自查工作，我们坚持问题导向，聚焦重点环节，通过多种方式力求全面掌握行风建设的真实状况。自查范围涵盖了思想认识、制度建设、服务行为、廉洁行医、投诉处理等各个方面。

（一）自查范围与方法

1.自查范围：覆盖全体医务人员（包括临床、医技、行政、后勤等各类人员）、各临床科室、医技科室、行政职能部门以及重点岗位和关键环节。

2.自查方法：

*全员学习与讨论：组织学习相关法律法规、政策文件及行业规范，结合实际工作进行讨论反思。

*科室自查与互查：各科室对照标准进行自我排查，并开展科室间的交叉检查，相互督促。

*查阅资料与记录：查阅规章制度、会议纪要、财务账目、处方医嘱、投诉记录、耗材使用登记等。

*谈心谈话与意见征集：通过与不同层级、不同岗位人员谈心谈话，以及设置意见箱、开通线上渠道等方式，广泛征集内部员工及患者、家属的意见建议。

*重点抽查与明察暗访：针对高风险领域和群众反映强烈的问题，组织专项抽查和不打招呼的现场巡查。

（二）自查发现的主要问题表现

通过系统梳理和深入剖析，我们清醒地认识到，在行风建设方面仍存在一些不容忽视的问题，主要体现在以下几个层面：

1.思想认识层面：

*部分医务人员对行风建设的极端重要性认识不足，认为是“软任务”，与业务工作相比优先级不高，存在麻痹思想和侥幸心理。

*少数人员职业荣誉感和责任感有所淡化，服务宗旨意识不强，未能将“以患者为中心”真正内化于心、外化于行。

2.制度建设与执行层面：

*部分现有行风建设相关制度规定较为原则性，细化落实措施不足，可操作性有待加强。

*制度执行存在“上热中温下凉”现象，监督检查力度不够，对违规行为的追责问责有时偏软，未能形成有效震慑。

*部分科室内部管理不够规范，对科室人员的日常行为约束和教育提醒不到位。

3.服务行为规范层面：

*服务态度：个别医务人员服务用语不够文明，沟通解释耐心不足，面对患者咨询时存在敷衍塞责现象，易引发医患误解。

*诊疗行为：少数病例中存在检查指征把握不严、用药不够规范等情况，虽然主观恶意不明显，但客观上可能增加患者负担或存在安全隐患。

*信息告知：在病情、治疗方案、费用等方面的告知不够充分、清晰，未能完全尊重患者的知情权和选择权。

*投诉处理：部分投诉处理流程不够优化，响应不够及时，反馈不够到位，未能有效将矛盾化解在萌芽状态。

4.重点领域廉洁风险层面：

*在药品、耗材、设备采购等环节，虽然有制度约束，但仍需警惕利益输送的潜在风险，确保流程公开透明。

*少数医务人员对收受患者及其家属“感谢费”、礼品礼金的危害性认识不足，防线不够牢固。

*学术会议、进修培训等活动的组织和参与，需进一步规范，防止变相的利益交换。

二、整改篇：靶向施策，务求实效

针对自查中发现的上述问题，我们深刻反思，并将以刮骨疗毒的决心和勇气，制定切实可行的整改方案，明确责任，限期整改，确保问题得到有效解决。

（一）整改总体目标

通过本次集中整改，力求在短期内实现：思想认识显著提高，制度体系更加健全，服务行为更加规范，行业风气持续向好，群众满意度稳步提升，为构建和谐医患关系、保障医疗事业健康发展奠定坚实基础。

（二）主要整改措施

1.强化思想引领，筑牢思想根基

*深化理论学习：将行风建设相关法律法规、政策文件、先进典型事迹及警示教育案例纳入常态化学习内容，通过专题讲座、研讨交流、案例分析等多种形式，增强全体人员的纪律意识、规矩意识和服务意识。

*弘扬职业精神：大力宣传医疗卫生行业的先进模范人物和感人事迹，传承“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，增强医务人员的职业自豪感和使命感。

2.健全制度体系，扎紧制度笼子

*完善规章制度：对照国家最新要求，结合单位实际，对现有行风建设相关制度进行全面梳理和修订完善，增强制度的科学性、针对性和可操作性。重点完善药品耗材采购、处方点评、医疗服务价格管理、投诉处理、廉洁风险防控等制度。

*强化制度执行：明确各