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临床执业助理医师考试第二单元真题原卷

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，35岁，出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状，查体：皮肤巩膜黄染，肝大，肝功能检查ALT300U/L，TBIL150μmol/L，考虑最可能的诊断是什么？()

A.肝炎

B.胆囊炎

C.贫血

D.肝硬化

2.患者，女，60岁，有高血压病史20年，近日出现头晕、视物模糊，检查血压160/100mmHg，考虑以下哪种并发症可能性最大？()

A.心力衰竭

B.脑出血

C.肾功能不全

D.下肢静脉血栓

3.某患者，男，28岁，不慎从高处坠落，伤及左肾，以下哪种检查对诊断最有帮助？()

A.血常规

B.尿常规

C.X线检查

D.超声检查

4.患者，女，45岁，出现阵发性胸痛，伴出汗、恶心，心电图示ST段抬高，考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.心律失常

D.胸膜炎

5.某患者，男，50岁，有糖尿病病史10年，近日出现视力模糊，检查发现血糖控制不佳，考虑以下哪种并发症可能性最大？()

A.糖尿病足

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病神经病变

6.某患者，女，30岁，有类风湿关节炎病史5年，近日出现关节疼痛加重，以下哪种药物对该病最有疗效？()

A.非甾体抗炎药

B.激素

C.抗结核药

D.抗生素

7.某患者，男，40岁，有慢性阻塞性肺疾病病史10年，近日出现呼吸困难加重，以下哪种并发症可能性最大？()

A.肺炎

B.肺源性心脏病

C.肺气肿

D.肺不张

8.某患者，女，60岁，有慢性肾小球肾炎病史10年，近日出现全身水肿，以下哪种并发症可能性最大？()

A.高血压

B.肾功能不全

C.肾病综合征

D.尿毒症

9.某患者，男，35岁，有胃溃疡病史5年，近日出现上腹部疼痛，以下哪种检查对诊断最有帮助？()

A.血常规

B.尿常规

C.胃镜检查

D.超声检查

10.某患者，女，40岁，有甲状腺功能亢进病史5年，近日出现心悸、多汗、体重减轻等症状，以下哪种治疗方法最适宜？()

A.甲状腺激素替代治疗

B.抗甲状腺药物治疗

C.放射性碘治疗

D.手术治疗

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是高血压的常见临床表现？()

A.头痛

B.头晕

C.心悸

D.胸闷

E.脾脏增大

12.以下哪些是糖尿病的急性并发症？()

A.高渗性非酮症糖尿病昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病神经病变

E.糖尿病足

13.以下哪些是肺炎链球菌肺炎的典型症状？()

A.发热

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

E.呼吸困难

14.以下哪些是类风湿关节炎的关节表现？()

A.游走性关节疼痛

B.关节肿胀

C.关节僵硬

D.关节畸形

E.关节功能受限

15.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的危险因素？()

A.吸烟

B.职业暴露于粉尘和有害气体

C.感染

D.遗传因素

E.肥胖

三、填空题(共5题)

16.下列哪项属于病毒性肝炎的病原学诊断方法？

17.急性肾小球肾炎最常见的病因是？

18.在急性心肌梗死患者中，哪项指标有助于判断心肌坏死的程度？

19.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是？

20.类风湿关节炎的典型关节症状是？

四、判断题(共5题)

21.急性肾小球肾炎的患者在疾病早期，尿蛋白定量通常大于3.5g/24h。()

A.正确B.错误

22.慢性肺源性心脏病的主要临床表现是咳嗽、咳痰、呼吸困难。()

A.正确B.错误

23.甲状腺功能亢进症的患者，甲状腺功能检查中T3、T4水平均升高。()

A.正确B.错误

24.糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是禁食、补液、使用胰岛素和纠正电解质紊乱。()

A.正确B.错误

25.类风湿关节炎的关节疼痛通常是游走性的，不会出现关节畸形。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述急性心肌梗死的诊断流程。

27.请说明糖尿病酮症酸中毒的病理生理机制。

28.如何鉴别肺炎链球菌肺炎与其他肺炎？

29.请描述类风湿关节炎的病理变化特点。

30.如何处理慢性阻塞性肺疾病的急性加重期