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手术室医疗废弃物分类管理规范

一、概述

手术室作为医疗机构中感染风险较高的区域，其产生的医疗废弃物种类繁多、污染风险高。规范的废弃物分类管理不仅是控制医院感染、保护环境的重要措施，也是确保医疗安全和提高管理效率的关键环节。本规范旨在明确手术室医疗废弃物的分类标准、收集流程、转运及处置要求，确保各环节符合卫生安全标准。

二、废弃物分类标准

（一）医疗废弃物类别

1.感染性废弃物：手术过程中接触患者体液、血液的物品，如手术器械、敷料、棉球、引流袋等。

2.锐器废弃物：手术中使用的针头、刀片、缝合针等具有锋利边缘的器械。

3.药物性废弃物：过期或废弃的麻醉药品、镇静剂、化疗药物等。

4.化学性废弃物：消毒剂、化学试剂、标本保存液等。

5.病理废弃物：手术切除的组织、病理切片等。

6.一般废弃物：未被患者血液、体液污染的器械包装、手套（一次性）、办公用品等。

（二）分类要求

1.感染性废弃物：使用黄色专用包装袋，密封前检查是否破损，表面标注“感染性废物”。

2.锐器废弃物：使用防刺穿、防渗漏的锐器盒，填满3/4时封口并标注“锐器”。

3.药物性废弃物：置于专用容器内，确保无泄漏，标注“药物性废物”。

4.化学性废弃物：使用耐腐蚀容器，标注成分及危害，避免与其他废弃物混装。

5.病理废弃物：使用防水袋包装，标注“病理标本”。

6.一般废弃物：使用黑色或灰色包装袋，无污染标识。

三、收集与转运流程

（一）废弃物收集

1.手术间内分类：

-术中产生的废弃物立即分类投放到对应类别收集容器中。

-敷料、棉球等污染后立即装入黄色袋，手术器械使用后按锐器或感染性废弃物处理（如可重复使用需先灭菌）。

-针头、刀片等直接投入锐器盒，避免二次分拣。

2.包装要求：

-包装袋需防渗漏、防穿刺，封口前检查无破损，高度不超过3/4。

-标注废物类别、产生科室、日期等信息。

（二）转运流程

1.院内转运：

-使用专用转运车，配备脚踏式开门和防泄漏装置。

-每日固定时间由保洁人员与医疗废物处置人员交接，双方签字确认。

-转运过程中避免废弃物倒置或碰撞。

2.外部处置：

-交由持有《危险废物经营许可证》的单位处置，需提供转移联单。

-转运车辆需定期消毒，并符合环保部门要求。

四、处置要求

（一）感染性废弃物

-采用高温高压灭菌或焚烧法处置，确保无害化。

-焚烧炉需符合环保标准，排放烟气检测合格。

（二）锐器废弃物

-焚烧法或高温高压灭菌后深埋处理。

-禁止徒手处理或直接投掷。

（三）药物性废弃物

-医用酒精等可回收利用，需经专业处理。

-过期药品需交由药监局认可的回收机构处置。

（四）化学性废弃物

-稀释后经污水处理系统处理，或交由专业机构回收。

-禁止直接排放。

（五）一般废弃物

-送至垃圾填埋场，需符合环保部门要求。

五、管理与监督

（一）人员培训

-手术室医护人员需定期接受废弃物分类培训，考核合格后方可上岗。

-每年培训不少于2次，内容涵盖分类标准、操作流程、应急处置等。

（二）记录与审核

-建立医疗废弃物台账，记录产生量、类别、处置单位等信息。

-每月由感染管理科审核，确保分类准确率＞98%。

（三）应急预案

-制定废弃物泄漏、火灾等突发事件的处置方案。

-配备应急防护用品（手套、防护服、消毒液等）。

六、持续改进

（一）定期评估

-每季度开展废弃物管理效果评估，分析分类错误原因并改进。

-通过红外线扫描等技术手段提升分类准确性。

（二）优化流程

-引入智能化分类设备（如自动锐器收集器），减少人工接触。

-优化包装材料，降低泄漏风险。

本规范需根据国家及行业最新标准动态调整，确保手术室废弃物管理始终符合卫生安全要求。

一、概述

手术室作为医疗机构中感染风险较高的区域，其产生的医疗废弃物种类繁多、污染风险高。规范的废弃物分类管理不仅是控制医院感染、保护环境的重要措施，也是确保医疗安全和提高管理效率的关键环节。本规范旨在明确手术室医疗废弃物的分类标准、收集流程、转运及处置要求，确保各环节符合卫生安全标准。

二、废弃物分类标准

（一）医疗废弃物类别

1.感染性废弃物：指携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播风险，在手术过程中接触患者体液、血液、排泄物等污染的物品。具体包括：

(1)手术过程中使用的各类棉球、纱布、手术巾、吸引瓶内液体（使用后）、引流袋及内容物（非锐器部分）、一次性使用呼吸机管路、麻醉回路装置等。

(2)接触体液的检查手套（一次性）、检查单、病历袋（被血液污染时）。

(3)手术台布、覆盖器械台的布单（一次性使用或被严重污染）。

(4)使用后的体温计、听诊器（一次性使用）。

(5)穿刺针、穿刺器（一次性使用，非锐器部分）。

2.锐器废弃物：指能够刺破