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事业编诊断学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难

A.气管异物

B.白喉

C.支气管哮喘

D.喉水肿

答案：C

解析：呼气性呼吸困难主要由于肺泡弹性减弱和（或）小支气管痉挛或炎症所致，常见于慢性支气管炎（喘息型）、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。气管异物、白喉、喉水肿多导致吸气性呼吸困难。

2.正常人肺部的叩诊音是

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

答案：A

解析：清音是正常肺部的叩诊音，提示肺组织的弹性、含气量和致密度正常。浊音常见于肺部含气量减少或肺内不含气的占位性病变等；鼓音见于气胸等；实音见于大量胸腔积液等。

3.下列属于浅反射的是

A.肱二头肌反射

B.膝反射

C.跟腱反射

D.角膜反射

答案：D

解析：浅反射是刺激皮肤、黏膜引起的反射，如角膜反射、腹壁反射、提睾反射等。肱二头肌反射、膝反射、跟腱反射属于深反射。

4.引起发热最常见的病因是

A.感染性发热

B.无菌性坏死物质吸收

C.抗原抗体反应

D.内分泌与代谢障碍

答案：A

解析：各种病原体，如病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热，是最常见的病因。

5.下列哪种疾病可出现心悸伴晕厥或抽搐

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B.甲状腺功能亢进

C.病态窦房结综合征

D.心肌炎

答案：C

解析：病态窦房结综合征可导致严重的心律失常，出现心悸伴晕厥或抽搐，严重者可发生猝死。风湿性心脏病二尖瓣狭窄主要表现为呼吸困难等；甲状腺功能亢进多有心悸、多汗等；心肌炎一般无晕厥或抽搐表现。

6.下列属于现病史内容的是

A.过敏史

B.预防接种史

C.诊疗经过

D.家族史

答案：C

解析：现病史包括起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过、病程中的一般情况等。过敏史、预防接种史属于个人史，家族史为家族中相关疾病情况。

7.下列哪种疾病可出现咯血伴脓痰

A.支气管扩张

B.二尖瓣狭窄

C.肺炎球菌肺炎

D.肺栓塞

答案：A

解析：支气管扩张症患者常有反复咯血，咯血量不等，可为痰中带血或大量咯血，同时伴有大量脓痰。二尖瓣狭窄多为咯血伴粉红色泡沫痰；肺炎球菌肺炎多为铁锈色痰；肺栓塞多为咯血伴胸痛、呼吸困难等。

8.下列关于心脏杂音的描述，错误的是

A.收缩期杂音一定为病理性的

B.舒张期杂音多为病理性的

C.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性病变

D.功能性杂音一般较柔和

答案：A

解析：收缩期杂音不一定都是病理性的，如发热、贫血、甲亢等引起的血流速度加快可出现功能性收缩期杂音。舒张期杂音多提示有器质性病变。器质性杂音由器质性病变产生，功能性杂音较柔和。

9.下列哪种疾病可出现肝肿大伴肝颈静脉回流征阳性

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.急性肝炎

D.肝癌

答案：B

解析：右心衰竭时，因右心房压力升高，静脉血液回流受阻，会出现肝肿大伴肝颈静脉回流征阳性。肝硬化、急性肝炎、肝癌一般无此表现。

10.下列属于脑膜刺激征的是

A.巴宾斯基征

B.奥本海姆征

C.凯尔尼格征

D.霍夫曼征

答案：C

解析：脑膜刺激征包括颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征。巴宾斯基征、奥本海姆征、霍夫曼征属于病理反射。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于咯血的常见原因

A.支气管扩张

B.肺结核

C.风心病二尖瓣狭窄

D.肺癌

答案：ABCD

解析：支气管扩张可因支气管壁破坏导致咯血；肺结核是咯血常见原因，病变累及血管可致出血；风心病二尖瓣狭窄可引起肺淤血，导致咯血；肺癌肿瘤侵犯血管也可出现咯血。

2.下列哪些属于深反射

A.肱三头肌反射

B.桡骨骨膜反射

C.腹壁反射

D.跟腱反射

答案：ABD

解析：深反射包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射、跟腱反射等。腹壁反射属于浅反射。

3.下列哪些疾病可出现胸痛

A.胸膜炎

B.心绞痛

C.气胸

D.食管癌

答案：ABCD

解析：胸膜炎可因炎症刺激胸膜引起胸痛；心绞痛是心肌缺血导致胸痛；气胸时气体刺激胸膜产生胸痛；食管癌侵犯周围组织可出现胸痛。

4.下列哪些属于意识障碍的表现

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.谵妄

答案：ABCD

解析：意识障碍可分为嗜睡、昏睡、昏迷（浅昏迷、深昏迷）以及谵妄等不同程度和类型。嗜睡是最轻的意识障碍，患者可被唤醒；昏睡较嗜睡深，不易唤醒；昏迷意识完全丧失；谵妄表现为意识模糊、定向力障碍等。

5.下列哪些因素可引起水肿

A.右心衰竭

B.肝硬