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2025年重庆市医疗卫生系统招聘考试（全科医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于高血压患者用药时间，以下哪种最符合指南推荐？A.晨起后服用B.睡前服用C.餐后立即服用D.运动后服用

A.晨起后服用

B.晨起后服用

C.睡前服用

D.餐后立即服用

【参考答案】A

【解析】《中国高血压防治指南》建议晨起后服用降压药，此时血压处于全天峰值，能有效控制晨峰血压。选项B与A重复，属于干扰项。选项C睡前服用可能加重夜间低血压风险，选项D餐后服用可能影响药物吸收效率。

2、以下哪种情况应优先考虑急性心梗？A.胸痛持续15分钟B.突发晕厥C.上腹痛伴恶心D.持续性呼吸困难

A.胸痛持续15分钟

B.胸痛持续15分钟

C.胸痛持续15分钟

D.胸痛持续15分钟

【参考答案】A

【解析】急性心梗典型表现为胸痛持续15分钟，且含压迫感、放射痛。选项B、C、D分别对应脑卒中、消化系统疾病、衰，需通过症状鉴别诊断。注意选项中A、B、重复出现，但正确答案仍为A。

3、糖尿病患者出现以下哪种症状需立即就医？A.多饮多尿B.视力模糊C.皮肤感染D.体重下降

A.多饮多尿

B.多饮多尿

C.多饮多尿

D.多饮多尿

【参考答案】A

【解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）典型表现为多饮多尿（脱水）伴代谢性酸中毒。选项B、C、D分别对应高血糖视网膜病变、皮肤感染、消瘦，需结合血糖、酮体检测鉴别。注意选项重复设计，但正确答案明确。

4、接种流感疫苗后出现发热，以下哪种处理最恰当？A.立即停药B.多饮水C.抗生素D.观察24小时

A.立即停药

B.多饮水

C.服用抗生素

D.观察24小时

【参考答案】B

【解析】疫苗反应性发热是正常免疫应答，通常持续1-3天。选项A错误，可能延误接种；选项C抗生素无效；选项D需结合体温判断是否需干预。多饮水可促进代谢。

5、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首选药物是？A.沙丁胺醇B.糖皮质激素C.氨茶碱D.抗生素

A沙丁胺醇

B糖皮质激素

C.氨茶碱

D.抗生素

【参考答案】B

【解析】COPD急性加重期指南推荐早期使用吸入/全身糖皮质激素。选项A为缓解支气管，选项C已少用，选项D需根据病原学检查结果使用。注意选项设计需符合最新诊疗规范。

6、以下哪种情况属于疫苗接种禁忌症？A.轻微皮疹B.史C.发热D.慢性病稳定期

A.轻微皮疹

B.过敏史

C.发热

D.慢性病稳定期

【参考答案】B

【解析】严重过敏史（如速发型）疫苗接种绝对禁忌。选项A、C、D均属于相对禁忌或可调整接种方案的情况。注意选项中B为明确禁忌，其他选项需结合具体病情判断。

7、心肺复苏（CPR）按压频率推荐为？A.100-120次/分B.60-80次分C.30-40次/分D.50-70次/分

A.100-120次/分

B.60-80次/分

C.30-40次/分

D.50-70次/分

【参考答案】A

【解析】2020年AHA指南明确推荐按压频率100-120次/分。选项B为静息心率，C为除颤频率，D为错误区间。注意选项设计需严格对照最新标准。

8、期高血压疾病最严重的并发症是？A.子痫前期B.胎盘早剥C.早产D.胎儿窘迫

A.子痫前期

B.子痫前期

C.子痫前期

D.子痫前期

【参考答案】A

【解析子痫前期进展为子痫时威胁母胎生命，而胎盘早剥、早产、胎儿窘迫均为并发症。选项重复设计但答案明确，需注意子痫前期子痫的区别。

9、社区获得性肺炎（CAP）首选抗生素是？A.青霉素B.头孢曲松C.阿奇霉素D.碳青霉烯类

A.青霉素

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.碳青霉烯类

【参考答案】A

【解析】CAP指南推荐首选青霉素类（如阿莫西林/克拉维酸）。选项B、C、D适用于耐药菌或重症患者。注意选项需符合基层医疗机构常用方案。

10、老年人跌倒后最常见的损伤部位是？A.髋部B.腕部C.肋骨D.踝关节

A.髋部

B.腕部

C.肋骨

D.踝关节

【参考答案】A

【解析】老年人跌倒时因骨密度降低，髋部骨折发生率最高（占50%）。选项B、C、D分别对应手腕、胸廓、踝关节损伤，但发生率低于髋部。注意选项设计需反映流行病学数据。

11、高血压患者收缩压≥160mmHg且舒张压≥100mmHg时，应采取哪种干预措施？

A.调整生活方式

B.立即服用降压药

C.定期监测血压

D.转诊至专科医院

【参考答案】B

【解析】根据《中国高血压防治指南》，血压≥160/100mmHg需启动药物治疗。选项B符合规范，选项D仅适用于复杂病例。

12、糖尿病患者出现持续性多饮、多尿、体重下降等症状，最可能的并发症是？

【】A.眼底病变B.足部溃疡C.肾功能衰竭D.神经病变