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申请鉴定老年痴呆症申请书
汇报人:XXX
2025-X-X
目录
1.申请人基本信息
2.患者基本信息
3.症状描述
4.就医情况
5.家庭情况
6.社会支持
7.鉴定要求
8.其他需要说明的事项
01
申请人基本信息
姓名
申请人姓名
尊敬的鉴定专家,我是该申请人的直系亲属,我名叫张伟。自2019年起,我一直陪伴在我父亲身边,见证了他逐渐出现的认知障碍症状。根据我的观察,他的记忆力从每月减少10%的速度逐年下降。
患者性别
患者,李奶奶,性别女,今年已经82岁。在过去的两年里,我们注意到李奶奶的认知能力明显下降,她的生活自理能力也从原来的80%降至目前的30%。这一变化对
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