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学习宣贯《医疗保障基金使用监督管理条例》测试卷附答案

一、填空题（每空1分，28题，共计70分）

《条例》自_起开始施行。[填空题]*

_________________________________(答案：2021年5月1日)

《条例》所指的医疗保障基金主要包括___

和。________[填空题]*

空1答案：基本医疗保险(含生育保险)基金

空2答案：医疗救助基金

医疗保障基金使用坚持以___为中心，保障水平与___水平相适应，遵循___、

___、___、___的原则。[填空题]*

空1答案：人民健康

空2答案：经济社会发展

空3答案：合法

空4答案：安全

空5答案：公开

空6答案：便民

医疗保障基金使用监督管理实行___、___、___和___相结合。[填空题]*

空1答案：政府监管

空2答案：社会监督

空3答案：行业自律

空4答案：个人守信

医疗保障基金专款专用，任何组织和个人不得___或者___。[填空题]*

空1答案：侵占

空2答案：挪用

医疗保障行政部门应当加强对纳入医疗保障基金支付范围的___和___的监督，规

范医疗保障经办业务，依法查处违法使用医疗保障基金的行为。[填空题]*

空1答案：医疗服务行为

空2答案：医疗费用

医疗保障基金使用应当符合国家规定的(。[填空题)]*

_________________________________(答案：支付范围)

医疗机构、药品经营等单位和医药卫生行业协会应当加强___，规范___行为，促

进行业规范和自我约束，引导依法、___使用医疗保障基金。[填空题]*

空1答案：行业自律

空2答案：医药服务

空3答案：合理

医疗保障、卫生健康、中医药、市场监督管理、财政、审计、公安等部门应当分工

协作、相互配合，建立___、___等机制，共同做好医疗保障基金使用监督管理工

作。[填空题]*

空1答案：沟通协调

空2答案：案件移送

定点医药机构涉嫌骗取医疗保障基金支出的，在调查期间，医疗保障行政部门可以

采取___、___等措施，防止损失扩大。[填空题]*

空1答案：增加监督检查频次

空2答案：加强费用监控

国务院医疗保障行政部门应当建立定点医药机构、人员等信用管理制度，根据___

等级分级分类监督管理，将日常监督检查结果、行政处罚结果等情况纳入___和其

他相关信息公示系统，按照国家有关规定实施惩戒。[填空题]*

空1答案：信用评价

空2答案：全国信用信息共享平台

退回的基金退回原医疗保障基金___；罚款、没收的违法所得依法上缴___。[填

空题]*

空1答案：财政专户

空2答案：国库

违反《条例》规定，构成违反治安管理行为的，依法给予___；构成犯罪的，依法

追究___。[填空题]*

空1答案：治安管理处罚

空2答案：刑事责任

违反《条例》规定，侵占、挪用医疗保障基金的，由医疗保障等行政部门责令

___；有违法所得的，___违法所得；对___和其他直接责任人员依法给予处分。

[填空题]*

空1答案：追回

空2答案：没收

空3答案：直接负责的主管人员

违反《条例》规定，给有关单位或者个人造成损失的，依法承担（）。[填空

题]*

_________________________________(答案：赔偿责任)

医疗保障行政部门对违反《条例》的行为作出行政处罚或者行政处理决定前，应当

听取当事人的___、___；作出行政处罚或者行政处理决定，应当告知当事人依法

享有___或者___的权利。[填空题]*

空1答案：陈述

空2答案：申辩

空3答案：申请行政复议

空4答案：提起行政诉讼

医疗保障行政部门应当定期向社会公布医疗保障基金使用监督检查结果，加大对医

疗保障基金使用违法案件的___，接受___。[填空题]*

空1答案：曝光力度

空2答案：社会监督

19.医疗保障经办机构应当与定点医药机构建立___机制，合理确定定点医药机构

的医疗保障基金___和___，并根据保障公众健康需求和管理服务的需要，与定点

医药机构协商签订___，规范医药服务行为，明确违反服务协议的行为及其责任。

[填空题]*

空1