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2025年大学《康复治疗学-神经康复学》考试参考题库及答案解析

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一、选择题

1.神经康复治疗中，Bobath方法的核心是（）

A.引导患者进行最大范围的关节活动

B.通过抑制异常运动模式，促进正常运动模式的建立

C.强调等长收缩训练

D.使用快速、爆发性的力量进行训练

答案：B

解析：Bobath方法的核心是通过识别和抑制患者的异常运动模式，如痉挛、异常反射等，来促进正常运动模式的建立。治疗师会采用特定的手法和姿势控制来引导患者，强调患者的主动参与和自我控制。其他选项描述的方法分别属于其他康复技术，如关节活动度训练、等长训练和神经肌肉本体感觉促进法（PNF）。

2.脑卒中后出现“冻结现象”的患者，最适合的康复策略是（）

A.强制性使用患侧肢体进行任务导向训练

B.避免患侧肢体活动，以防止肌肉疲劳

C.使用镜像疗法来增强患侧肢体的感觉和运动

D.让患者长时间休息，避免加重症状

答案：A

解析：“冻结现象”是脑卒中后常见的运动障碍，表现为患者难以启动或维持患侧肢体的运动。强制性使用患侧肢体进行任务导向训练，如通过外部辅助或治疗师引导，可以帮助患者逐渐克服这种障碍，并促进运动功能的恢复。避免活动或长时间休息会使症状加重，镜像疗法虽然对某些患者有效，但不是首选策略。

3.面神经损伤后导致的面肌痉挛，康复治疗的主要目标是（）

A.尽可能提高面肌的肌力

B.完全消除面部痉挛

C.改善面部对称性和功能

D.预防肌肉萎缩

答案：C

解析：面神经损伤后导致的面肌痉挛，康复治疗的主要目标是改善面部对称性和功能，提高患者的生活质量。虽然提高肌力和预防萎缩也是康复的一部分，但完全消除面部痉挛往往难以实现。治疗师会采用各种方法，如生物反馈、放松训练等，来帮助患者控制痉挛，并改善面部表情的协调性。

4.脊髓损伤后膀胱功能障碍的康复治疗中，最常用的方法是（）

A.立即进行膀胱穿刺造瘘

B.使用药物控制膀胱收缩

C.进行间歇性导尿和膀胱功能训练

D.避免饮水，以减少膀胱负担

答案：C

解析：脊髓损伤后膀胱功能障碍的康复治疗中，最常用的方法是进行间歇性导尿和膀胱功能训练。间歇性导尿可以避免长期留置导尿管带来的感染风险，而膀胱功能训练可以帮助患者恢复膀胱的自主控制能力。立即进行膀胱穿刺造瘘是最后的手段，使用药物控制膀胱收缩可能会产生副作用，避免饮水会使膀胱过度充盈，加重症状。

5.帕金森病患者的冻结步态，最适合的康复训练是（）

A.进行长时间的静坐训练

B.使用助行器进行直线行走训练

C.进行小步幅、高频率的交替踏步训练

D.让患者缓慢行走，避免跌倒

答案：C

解析：帕金森病患者的冻结步态，最适合的康复训练是进行小步幅、高频率的交替踏步训练。这种训练可以帮助患者打破冻结状态，改善步态的流畅性。长时间的静坐训练会使症状加重，使用助行器进行直线行走训练可能会强化异常步态，缓慢行走虽然安全，但无法有效改善冻结步态。

6.头痛性偏瘫患者在进行康复训练时，最先需要关注的问题是（）

A.提高患侧肢体的肌力

B.恢复患者的日常生活能力

C.缓解患者的疼痛症状

D.改善患者的认知功能

答案：C

解析：头痛性偏瘫患者在进行康复训练时，最先需要关注的问题是缓解患者的疼痛症状。疼痛会严重影响患者的情绪和参与训练的积极性，因此需要优先处理。提高肌力、恢复日常生活能力和改善认知功能虽然也是康复的目标，但需要在疼痛得到控制后进行。

7.患有痉挛性瘫痪的患者，最适合的被动关节活动度训练方法是（）

A.快速、大范围的关节活动

B.缓慢、轻柔的关节活动

C.等速的关节活动

D.使用弹力带进行关节活动

答案：B

解析：患有痉挛性瘫痪的患者，最适合的被动关节活动度训练方法是缓慢、轻柔的关节活动。快速、大范围的关节活动可能会加重痉挛，等速的关节活动需要患者主动参与，使用弹力带进行关节活动可能会产生过大的阻力，加重关节负担。缓慢、轻柔的关节活动可以避免刺激痉挛，并保持关节的灵活性。

8.脊索损伤患者进行轮椅使用训练时，最需要关注的安全问题是（）

A.轮椅的稳定性

B.患者的转移能力

C.患者的上下楼梯能力

D.轮椅的续航能力

答案：B

解析：脊索损伤患者进行轮椅使用训练时，最需要关注的安全问题是患者的转移能力。转移能力是指患者自己从床上、轮椅上等不同位置移动的能力，这是使用轮椅的前提，也是保证患者安全的关键。轮椅的稳定性、上下楼梯能力和续航能力虽然也是需要考虑的因素，但相对而言，转移能力更为重要。

9.脑卒中后出现肩手综合征的患者，最适合的康复治疗是（）

A.让患者尽可能活动患侧肩关节

B.使用冰敷来减轻肩部疼痛

C.