医疗机构重点部门感染预防与控制通用标准（2025）解读PPT课件.pptxVIP

???汇报人：XXX医疗机构重点部门感染预防与控制通用标准（2025）解读

医疗机构重点部门感控标准标准制定背景与核心定位标准范围与术语界定管理要求医院感染监测体系目录

医院感染风险评估机制医院感染预防与控制措施考核评价体系标准实施保障与挑战应对结语目录

医疗机构重点部门感控标准01

医疗机构重点部门感控标准制定背景与核心定位针对医疗技术发展所致感染风险上升，统一防控标准，强化全流程管理，促进重点部门感染防控向主动预防与精准化转型。管理要求与组织架构强调分层负责、协同联动的组织体系，明确医疗机构及重点部门在感染防控中的职责，实现管理要求全覆盖。标准范围与术语界定明确各级医疗机构重点部门定义，涵盖传统与新兴高风险部门，并细化核心术语，确保防控工作有章可循，统一认知。

医疗机构重点部门感控标准防控措施具体要求从基本要求、临床重点部门要求和其他防控措施三个层面，明确重点部门感染防控的具体措施，涵盖建筑布局、标准预防等核心环节。风险评估机制建立引入“医院感染风险评估”，明确评估种类、方法及流程，强调基于风险评估制定防控措施，实现“风险导向”的精准防控。感染监测体系构建实施“基本监测+专项监测”体系，明确监测内容、方法及要求，确保及时准确捕捉感染风险信号，为防控工作提供数据支持。

医疗机构重点部门感控标准考核评价体系完善构建三级考核评价体系，明确考核评价内容、方法和结果应用，确保防控要求落到实处，压实医疗机构及部门责任。实施保障与挑战应对从组织、人员、物资、技术、培训、经费等多方面保障标准实施，并针对性挑战提出应对策略，确保重点部门感染防控工作有效推进。

标准制定背景与核心定位02

制定背景智慧医疗挑战转型精准防控防控标准不足感染风险上升我国医疗服务能力持续提升，微创技术、器官移植、血液透析等高新技术广泛应用，侵入性操作不断增加，使得重点部门患者暴露于感染风险的概率显著上升。既往感染防控标准虽已覆盖部分重点部门，但存在标准分散、要求不统一、与新技术发展不同步等问题，如重症监护病房、血液透析中心等部门有专项规范，但缺乏统一的通用指导原则。智慧医疗技术的快速发展为感染防控提供了新的手段，信息化监测、AI风险预警等应用亟需标准化规范；为解决上述问题，国家卫生健康委牵头组织专家，制定《2025通用标准》。《2025通用标准》旨在整合分散标准、统一防控基线、强化全流程管理，推动重点部门感染防控从“被动应对”向“主动预防”、从“经验型管理”向“精准化防控”转型。

核心定位统一适用范围，覆盖各级各类医疗机构，明确不同规模、不同等级医疗机构重点部门感染防控的基本要求，避免因机构差异导致防控水平参差不齐。统一适用范围强化全要素管理，将防控要求贯穿“管理-监测-评估-措施-考核”全链条，形成闭环管理体系，确保防控工作无死角、无盲区。强化全要素管理突出实用性与指导性，既明确刚性要求，又预留弹性空间，允许医疗机构结合自身实际制定个性化防控方案，同时配套具体操作方法和监测指标。实用性与指导性《2025通用标准》更加强调多学科协作、信息化支撑、风险导向防控，体现了“预防为主、防治结合、科学精准、全程管控”的核心思想。多学科协作与信息化

030201与相关标准的衔接《2025通用标准》明确引用了《重症监护病房医院感染预防与控制规范》《医院感染预防与控制评价规范》等10余项现行标准，同时与《医疗机构感染预防与控制基本制度》等制度文件保持一致。与现行标准衔接《2025通用标准》作为通用指导文件，规定重点部门感染防控的共性要求，而各专项标准则针对特定部门的特殊风险制定细化措施，形成“通用标准+专项标准”的层级化防控体系。通用与专项结合对于手术部（室）的感染防控，需在遵守《2025通用标准》中建筑布局、人员管理等共性要求的基础上，严格执行《手术部位感染预防与控制标准》中关于术前准备、术中无菌操作等专项要求。专项标准细化

标准范围与术语界定03

适用于各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院等，打破既往标准仅适用于二级以上医院的局限；同时要求医疗机构根据实际确定重点部门，体现差异化原则。全覆盖与差异化三级综合医院需将重症监护病房等18类高风险部门纳入重点管理，社区卫生服务中心则根据服务内容确定重点部门，避免资源浪费或防控缺位。重点部门差异化管理适用范围

重点部门界定重点部门定义明确标准明确“重点部门”定义，涵盖传统高风险部门如重症监护病房，并纳入新兴部门如介入手术室，同时预留扩展空间，允许医疗机构根据风险评估结果增补。传染病防控细化标准将感染性疾病科细分为发热门诊、肠道门诊等亚专科，体现对传染病防控的重视，与新发突发传染病常态化防控要求相契合。

重点部门核心在于“高感染发病率”或“高感染风险”的双重特征，指那些感染发病率高或易引发感染风险的部门。医院感染监测指系统、连续