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注射泵操作规范培训及考核标准
一、培训部分
(一)注射泵基础知识
1.设备用途与原理:
*阐述注射泵的核心功能:精确控制药液输注速度和剂量,确保药物以恒定速率进入患者体内,尤其适用于危重症患者、儿童及需要严格控制给药速度的治疗场景。
*简要说明其工作原理:通过机械驱动装置推动注射器活塞,实现匀速、精准的药液推送。
2.主要结构与功能:
*泵体:主机部分,包含驱动系统和控制系统。
*显示屏:显示当前输注参数(流速、已输量、剩余量、时间等)、工作状态及报警信息。
*操作面板:包含电源键、启动/停止键、速度调节键、模式选择键、清除键等,用于参数设置和操作控制。
*注射器固定装置:用于牢固夹持不同规格的注射器,确保注射过程稳定。
*电源接口/电池:提供设备电力,确保在断电或移动时的持续工作能力。
*报警指示灯:通过不同颜色(如红色、黄色)和闪烁方式提示各类报警状态。
3.安全警示与注意事项:
*核心警示:强调注射泵是高风险医疗设备,任何操作失误都可能导致严重后果,必须严格遵守操作规程。
*禁止事项:严禁在未培训合格情况下操作;严禁使用损坏或故障的设备;严禁随意更改已设置的关键参数;严禁在输注过程中擅自离开患者。
*适用范围:明确设备适用的注射器规格、药液类型(是否适用于高粘度、高浓度或特殊性质药液)。
(二)操作流程与规范
1.操作前准备:
*环境准备:确保操作区域清洁、干燥、无干扰。
*用物准备:核对医嘱,准备所需药液、配套注射器、头皮针/留置针、消毒用品、医用胶布等。
*患者评估与沟通:核对患者信息,评估穿刺部位情况,向患者解释操作目的及配合要点,取得同意。
*设备检查:
*外观检查:泵体有无破损、连接线是否完好。
*功能检查:开机自检是否通过,显示屏、按键是否正常响应。
*电源检查:确认电源连接稳固,电池电量充足(如使用电池)。
*注射器固定装置:检查是否灵活、稳固。
2.注射器安装与管路连接:
*选择与检查注射器:根据医嘱药液量和输注速度选择合适规格的注射器,检查注射器有无破损、过期,活塞是否完好、滑动顺畅。
*抽吸药液:严格无菌操作,正确抽吸药液,排尽管路气泡(遵循药液抽吸和排气的标准流程)。
*安装注射器:将注射器正确卡入固定槽内,确保注射器乳头端与泵的推头紧密对接,固定牢固,防止注射过程中注射器移位或脱落。
3.参数设置与启动:
*参数核对:再次与医嘱核对药物名称、浓度、剂量、输注速度(或时间)。
*设置参数:
*选择合适的输注模式(如流速模式ml/h、总量模式ml、体重模式ml/kg/h等)。
*准确输入预设流速、总剂量等参数。部分设备具有药物库功能,可选择对应药物后输入体重等信息自动计算流速,需确认计算无误。
*启动前确认:
*再次检查注射器安装是否正确、牢固。
*检查输液管路连接是否紧密、无扭曲、无气泡。
*确认所有参数设置与医嘱一致。
*启动输注:按下启动键,观察设备是否正常运行,药液是否开始按设定速度输注,穿刺部位有无异常。
4.运行中监测与护理:
*巡视观察:
*密切观察患者生命体征及病情变化,特别是输注高危药物时。
*观察注射部位有无肿胀、渗液、红肿、疼痛等情况。
*观察注射泵工作状态:显示屏参数是否稳定,有无报警信息,电池电量(如使用电池)。
*检查药液剩余量,预估结束时间,提前做好更换准备。
*记录:按要求准确记录输注开始时间、药物名称、剂量、速度、患者反应等信息。
5.注射结束与停机:
*当药液即将输注完毕或达到预设总量时,设备通常会发出提示音。
*按下停止键,停止输注。
*消毒后,轻柔拔除穿刺针,按压穿刺点至不出血。
*整理用物,按医疗废物处理规范处置废弃注射器和管路。
*关闭注射泵电源,清洁消毒后归位存放。
(三)常见故障与报警处理
1.常见报警原因及处理原则:
*管路堵塞/阻力过大:检查管路是否打折、扭曲,针头是否堵塞或滑出血管外。处理:调整管路,检查穿刺部位,必要时更换针头或重新穿刺。
*注射器空/接近空:及时更换药液或停止输注。
*注射器安装错误/松动:检查注射器是否正确安装并固定牢固。
*电池电量低/耗尽:及时连接交流电源。
*门未关紧(针对有门的型号):确保泵门关闭到位并锁好。
*系统错误/故障:尝试重启设备,如仍无法解决,及时联系设备科维修,并更换备用注射泵。
2.处理流程:出现报警时,应立即查看报警提示信息,快速判断原因,采取相应处理措施。无法自行解决或
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