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2025年事业单位笔试-山东-山东妇科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者，女性，28岁，月经紊乱伴接触性出血2个月，HPV检测阳性，最可能的诊断是？

A.宫颈炎

B.宫颈癌

C.子宫肌瘤

D.多囊卵巢综合征

【参考答案】B

【解析】宫颈癌早期症状为接触性出血和异常阴道排液，HPV阳性是癌前病变的标志，结合年龄和症状，优先考虑宫颈癌。

2、宫外孕确诊的关键检查是？

A.血常规

B.超声检查

C.HCG检测

D.腹部CT

【参考答案】B

【解析】超声检查可直观显示宫外孕包块及胎心搏动，联合血HCG动态监测可确诊。单纯HCG检测易出现假阳性。

3、妊娠期高血压合并子痫前期，首选的治疗药物是？

A.地塞米松

B.硝苯地平

C.葡萄糖

D.酚酸酯

【参考答案】B

【解析】硝苯地平是妊娠期高血压的首选降压药，能扩张血管同时减少胎儿并发症。地塞松用于胎儿成熟度不足。

4、多囊卵巢综合征患者最常见的激素异常是？

A.雌激素升高

B.睾酮升高

C.孕酮升高

D.甲状腺功能减退

【参考答案】B

【解析】多囊卵巢综合征特征为雄激素升高（如睾酮），导致月经不调、痤疮等，与胰岛素抵抗相关。

5、盆腔炎按解剖位置分类，以下属于上生殖道炎的是？

A.宫颈炎

B.输卵管炎

C.卵巢炎

D.宫腔积脓

【参考答案】B

【解析】上生殖道炎包括输卵管炎、卵巢炎及宫腔炎，下生殖道炎为阴道炎、宫颈炎。宫腔积脓属于混合感染。

6、新生儿出生后24小时内出现黄疸，最常见的原因是？

A.感染

B.遗传代谢病

C.胆道闭锁

D.母乳性黄疸

【参考答案】D

【解析】母乳性黄疸占新生儿黄疸的30%，表现为出生后2-3周达高峰，与母乳中某些成分抑制胆红素代谢有关。

7、卵巢囊肿手术指征中，以下哪项是绝对禁忌？

A.囊肿直径5cm

B.合并蒂扭转

C.囊液为血性

D.囊壁厚度3mm

【参考答案】B

【解析】卵巢囊肿蒂扭转需急诊手术，其他情况可择期处理。血性囊液提示囊肿破裂或感染。

8、更年期女性最常见的症状是？

A.失眠

B.骨质疏松

C.潮热

D.月经量减少

【参考答案】C

【解析】雌激素下降导致植物神经功能紊乱，典型症状为潮热、盗汗，骨质疏松为长期影响。

9、宫颈癌筛查的初筛方法是？

A.宫颈细胞学检查

B.血HPV检测

C.超声检查

D.甲状腺功能检测

【参考答案】A

【解析】细胞学检查（TCT）是宫颈癌初筛金标准，HPV检测为补充。超声用于评估宫颈病变。

10、产后感染的主要危险因素是？

A.剖宫产史

B.母乳喂养

C.气寒冷

D.产程12小时

【参考答案】D

【解析】产程延长导致阴道菌群紊乱，是产后感染（如子宫内膜炎）的重要诱因。

11、关于宫颈癌筛查，以下哪种组合最符合临床指南？A.单纯HPVB.TCT检查C.HPV联合TCTD.超声检查

A.单纯HPV检测

B.TCT检查

C.HPV联合TCT

D.超声检查

【参考答案】C

【解析】宫颈癌筛查推荐联合HPV检测（病毒学）和TCT（细胞学），两者互补提高准确性，超声主要用于评估病变范围而非筛查。

12、妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？A.妊娠期糖尿病B.子痫前期C.胎盘早剥D.早产

A.妊娠期糖尿病

B.子痫前期

C胎盘早剥

D.早产

【参考答案】B

【解析】子痫前期可发展为子痫，导致多器官衰竭，是孕产妇死亡主因。胎盘早剥危险但属急性并发症。

13、多囊卵巢综合征（PCOS）患者最常见的临床表现是？A.月经量过多B.月经稀发C.多毛D.甲状腺功能亢进

A.月经量过多

B.月经稀发

C.多毛

D.甲状腺功能亢进

【参考答案】B

【解析】PCOS典型表现为月经稀发（周期＞35天）和高雄激素症状（痤疮、多毛），甲状腺功能异常为排除诊断。

14、宫外孕诊断的首选检查是？A.血HCGB.妇科双合诊C.超声检查D.腹腔镜

A血HCG

B.妇科双合诊

C.超声检查

D.腹腔镜

【参考答案】C

【解析】超声可直观显示宫腔外孕囊及血流信号，联合血HCG动态监测是诊断金标准，腹腔镜为确诊手术。

15、盆腔炎首选的抗生素联合方案是？A.头孢曲松+甲硝唑B.左氧氟沙星+多西环素C.阿奇霉素+环丙沙星D.头孢呋辛+克林霉素

【】

A.头孢曲松+甲硝唑

B.左氧氟沙星+多西环素

C.阿奇霉素+环丙沙星

D.头孢呋辛+克林霉素

【参考答案】A

【解析】盆腔炎需覆盖需氧菌（头孢曲松）和厌氧菌（甲硝唑），指南推荐方案，其他组合对厌氧菌覆盖不足。

16、紧急避孕药的有效性最高的是？A.左炔诺孕酮单方制剂B.复方口服避孕药C.米非司酮单方制剂D.紧急避孕药含