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目录01急性心肌梗死概述02急性心肌梗死的诊断03急性心肌梗死的急救处理04急性心肌梗死的介入治疗05急性心肌梗死的药物治疗06急性心肌梗死的预防与康复

急性心肌梗死概述章节副标题01

定义与病因主要病因冠脉粥样硬化疾病定义心肌急性坏死病0102

发病机制粥样硬化、血栓、痉挛。常见病因冠脉阻塞致心肌缺血坏死。冠脉阻塞坏死

临床表现胸痛呼吸困难典型症状为胸痛，伴呼吸困难、气促。恶心呕吐低热部分患者恶心、呕吐、发热，体温常大于38℃。

急性心肌梗死的诊断章节副标题02

症状评估剧烈胸痛，持续时间长，可能放射至其他部位。典型胸痛呼吸困难、恶心、呕吐、出汗、心悸等。伴随症状

心电图检查心电图可明确心脏缺血情况，判断缺血趋势，了解心梗范围。明确心脏状态01特征性心电图改变结合症状，可迅速诊断ST段抬高型心梗。辅助快速诊断02

生化标志物检测辅助诊断心肌损伤，检查心肌细胞损伤情况。肌酸激酶检查检测心肌损伤，含量升高提示心肌受损。肌钙蛋白检查

急性心肌梗死的急救处理章节副标题03

现场急救措施发现症状立即拨打120，保持患者安静。立即呼叫急救舌下含服硝酸甘油，嚼服阿司匹林，缓解疼痛。药物缓解病痛

医院内急救流程确诊后启动绿色通道，尽快造影开通罪犯血管。开通阻塞血管介入治疗后进入CCU，监护并处理心律失常等。CCU监护治疗

药物治疗方案扩张冠脉，增加心肌供血。硝酸酯类药物减慢心率，降低心肌耗氧量。β受体阻滞剂

急性心肌梗死的介入治疗章节副标题04

冠状动脉造影通过造影评估冠脉血流及梗阻，为治疗提供依据。评估血流梗阻快速识别责任血管，指导支架植入或球囊扩张。指导介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张狭窄血管，必要时植入支架保持通畅。球囊扩张与支架导管直接注入溶栓药，提高局部药物浓度，增强溶栓效果。溶栓药物注入

血栓抽吸术利用负压原理吸引血栓，减少冠脉堵塞，帮助血液流通。负压吸引血栓01为防止血栓脱落引起肺栓塞，抽吸前需放置腔静脉滤器。抽吸前放置滤器02

急性心肌梗死的药物治疗章节副标题05

抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷等。抑制血小板聚集，预防血栓形成。主要药物种类药物作用机理

抗凝药物01常见种类阿司匹林、肝素等。02作用机制抑制血小板聚集，防止血栓形成。

硝酸酯类药物增加血流量，缓解心肌缺血扩张冠脉血管01减轻心脏负荷，改善心肌供血缓解剧烈疼痛02

急性心肌梗死的预防与康复章节副标题06

风险因素控制控制高血压、糖尿病等，遵医嘱用药，调整饮食。控制慢性疾病戒烟限酒，均衡饮食，适度运动，保持健康体重。改善生活方式

康复训练指导床上活动到慢跑，循序渐进。分阶段训练根据病情体力，制定个体化方案。个性化方案心理支持心理咨询放松，树立康复信心。

长期管理与随访详细记录患者信息，制定随访策略建立随访档案根据风险评估，定期随访检查规律随访管理

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