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急性移植物抗宿主病课件汇报人：XX

目录02急性移植物抗宿主病的分类03急性移植物抗宿主病的诊断04急性移植物抗宿主病的治疗05急性移植物抗宿主病的护理01移植物抗宿主病概述06急性移植物抗宿主病的预防

移植物抗宿主病概述01

定义与病因供受者免疫排斥主要病因供体细胞攻击受体定义简述

发病机制供体免疫细胞攻击受体组织，引发多器官损伤。免疫细胞攻击免疫活性细胞输注、组织抗原差异及宿主免疫抑制。核心发病要素

影响因素HLA差异大，移植物抗宿主病反应重。HLA相容性女性供男易发病，供受者年龄大风险高。性别与年龄

急性移植物抗宿主病的分类02

临床表现分类移植后100天内，皮肤、胃肠、肝脏炎性反应。经典急性GVHD临床表现同经典型，但发生于移植100天后。晚发急性GVHD

病理分型经典急性GVHD发生在移植后100天内，主要表现为皮肤、胃肠道和肝脏炎性反应。晚发急性GVHD具备经典急性GVHD临床表现，但发生于移植100天后。

风险评估经典型在移植后100天内发病发病时间根据症状严重程度分为不同等级症状程度

急性移植物抗宿主病的诊断03

诊断标准存在异基因移植免疫不相容供受者关系01皮疹腹泻黄疸等，血细胞减少症状与实验检查02受累组织活检，明确病理改变组织病理学检查03

检测方法观察皮疹、腹泻等临床表现症状观察血常规、肝肾功能等检测血液指标检测对皮肤、肝脏等活检组织活检

鉴别诊断需排除感染性腹泻等症状相似的疾病。排除感染排除基础疾病复发引起的可能。基础病复发鉴别药物不良反应导致的类似症状。药物反应010203

急性移植物抗宿主病的治疗04

一线治疗方案采用糖皮质激素或联合甲氨蝶呤等控制病情。糖皮质激素治疗针对器官受累等症状，采取相应对症治疗措施。对症治疗

辅助治疗措施采集白细胞经光处理回输，触发耐受机制。体外光疗保持良好营养状态，确保充足休息。营养休息

治疗效果评估新疗法Ryoncil70%儿童患者缓解传统治疗方法类固醇等药物

急性移植物抗宿主病的护理05

护理要点使用环孢素、他克莫司等减少排斥反应。免疫抑制剂治疗保持皮肤清洁干燥，采用软毛牙刷配合含漱液维护口腔卫生。皮肤与口腔护理

并发症预防01皮肤护理保持皮肤清洁，预防黄斑丘疹等症状。02预防感染减少公共场所出入，戴口罩，避免感染风险。

患者教育与支持向患者及家属讲解急性移植物抗宿主病知识，增强认知。普及疾病知识01提供心理疏导，减轻患者焦虑、恐惧情绪，增强治疗信心。心理支持02

急性移植物抗宿主病的预防06

预防策略优选HLA相合度高供体供体选择优化采用钙调磷酸酶抑制剂等免疫抑制治疗

预防措施实施使用环孢素等药物预防免疫抑制治疗优选HLA相合度高供体供体选择优化

预后与随访01预后情况早发现早治疗预后好02随访建议定期监测病情，及时调整治疗

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