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2025年医学三基考试（临床检验科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、A.MCV升高B.RDW升高C.Hb70g/LD.网织红细胞计数升高

A.MCV升高

B.RDW升高

C.Hb70g/L

D.网织红细胞计数升高

【参考答案】B

【解析】缺铁性贫血因铁缺乏导致红细胞生成减少，MCV（平均红细胞体积）降低，而RDW（红细胞分布宽度）因小细胞增多而升高。Hbg/L是贫血诊断标准，但非缺铁性贫血特异性指标；网织红细胞计数通常降低，因骨髓代偿不足。

2、A.荧光抗体染色B.血清学凝集试验C.气相色谱技术D.荧光原位杂交

【】

A.荧光抗体染色

B.血清学凝集试验

C.气相色谱技术

D.荧光原位杂交

【参考答案】B

【解析】血清学凝集试验通过抗体-抗原特异性结合形成可见颗粒，常用于快速鉴定常见病原菌（如链球菌、肺炎链球菌）。荧光抗体染色依赖标记抗体显色，但特异性较低；气相色谱技术多用于检测代谢产物，荧光原位杂交（FISH）适用于核酸靶标。

3、A.总蛋白B.血清白蛋白C.谷丙转氨酶（ALT）D.碱性磷酸酶

A.总蛋白

B.血清白蛋白

C.谷丙转氨酶（ALT）

D.碱性磷酸酶

【参考答案】C

【解析】ALT主要存在于肝细胞线粒体和细胞质中，肝细胞损伤后快速释放入血，是反映肝细胞损伤的敏感指标。总蛋白和白蛋白由肝细胞合成，异常提示合成功能受损；碱性磷酸酶与胆道梗阻相关。

4、A.过敏原IgE检测B.血清凝集试验C.细胞培养法D.分光光度法

A.过敏原IgE检测

B.血清凝集试验

C.细胞培养法

D.分光光度法

【参考答案】A

【解析】过敏反应由IgE介导，过敏原IgE检测可通过流式细胞术或化学发光法定量，特异性强。血清凝集试验用于检测抗体（IgG），细胞培养法观察细胞免疫应答，分光光度法多用于酶活性检测。

5、A.肿瘤B.炎症C.胆道梗阻D.免疫缺陷

A.肿瘤

B.炎症

C.胆道梗阻

D.免疫缺陷

【参考答案】B

【解析】CRP是急性时相反应蛋白，由肝脏在炎症因子（如IL-6）刺激下合成，6小时内显著升高，持续1-3天。肿瘤、胆道梗阻等疾病也可升高，但炎症反应是主要诱因。免疫缺陷患者CRP通常正常。

6、A.仪器性能B.试剂灵敏度C.检测系统整体性能D.操作人员技能

A.仪器性能

B.试剂灵敏度

C.检测系统整体性能

D.操作人员技能

【参考答案】C

【解析】第四代质控品含多种浓度水平，可同时评估试剂、仪器、校准品和操作的综合性能。第二代质控品用于检测试剂灵敏度，第三代评估仪器性能。

7、A.光电效应B.红外吸收光谱C.傅里叶变换技术D.光子散射

A.光电

B.红外吸收光谱

C.傅里叶变换技术

D.子散射

【参考答案】A

【解析分光光度计通过单色器分光，利用被测物质对特定波长光的吸收（光电效应）进行定量分析。红外光谱用于脂类检测，傅里叶变换技术用于色谱联用，光子散射多见于浊度计。

8、A.仅限急诊患者B.需书面确认C.可通过短信通知D.无需告知临床医生

A.仅限急诊患者

B.需实验室书面确认

C.可通过短信通知

D.无需告知临床医生

【参考答案】B

【解析】危急值（如血钾6.5ol/L）需实验室书面确认并电话通知医生，同时记录报告。书面确认确保信息准确，短信通知不符合规范要求。

9、A.空气供给方式B.生物安全防护等级C.仪器品牌D.实验室面积

A.空供给方式

B.生物安全防护等级

C.仪器品牌

D.实验室面积

【参考答案】B

【解析】生物安全柜按防护等级分为Ⅰ级（操作者暴露风险最高）和Ⅱ级（操作者暴露风险最低），如Ⅱ级BSL-2。划分依据是实验室生物危害评估和工程控制措施，与品牌、面积无关。

10、A.精密度B.准确度C.线性范围D.检测限

A.精密度

B.准确度

C.线性范围

D.检测限

【参考答案】B

【解析】回收试验通过加入已知浓度标准品，评估测得值与理论值的偏差，反映方法准确度。精密度通过重复测定计算，线性范围通过多浓度样本测定，检测限为最低可测值。

11、血常规检验中，中性粒细胞比例升高最可能提示的疾病是？

A.病毒性感染

B.粒细胞白血病

C.慢性炎症

D.过敏反应

【参考答案】B

【解析】中性粒细胞比例＞70%常见于细菌感染或粒细胞白血病。选项B正确。病毒性感染（A）通常伴淋巴细胞升高；慢性炎症（C）可能轻度升高；过敏反应（D）以嗜酸性粒细胞为主。

12、血清碱性磷酸酶（ALP）显著升高，需首先考虑的疾病是？

A.肝细胞性黄疸

B