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肝功能试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种酶主要反映肝细胞损伤？

A.碱性磷酸酶

B.γ-谷氨酰转肽酶

C.丙氨酸氨基转移酶

D.总胆红素

答案：C

2.肝功能检查前一般要求空腹多久？

A.2-4小时

B.4-6小时

C.6-8小时

D.8-12小时

答案：D

3.下列哪种情况可能导致血清总胆红素升高？

A.剧烈运动

B.长期素食

C.胆道梗阻

D.过度睡眠

答案：C

4.反映肝脏合成功能的指标是？

A.白蛋白

B.球蛋白

C.前白蛋白

D.以上都是

答案：D

5.肝细胞性黄疸时，以下哪种情况是正确的？

A.直接胆红素升高为主

B.间接胆红素升高为主

C.直接和间接胆红素均升高

D.胆红素都不升高

答案：C

6.在肝功能检查中，ALT和AST的正常参考值范围一般是？

A.5-20U/L

B.10-40U/L

C.40-80U/L

D.80-120U/L

答案：B

7.以下哪种因素不会影响肝功能检查结果？

A.饮酒

B.服用某些药物

C.心情好坏

D.熬夜

答案：C

8.当肝脏受损时，最早出现异常的肝功能指标可能是？

A.胆红素

B.白蛋白

C.转氨酶

D.凝血酶原时间

答案：C

9.血清γ-谷氨酰转肽酶升高常见于？

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.酒精性肝病

D.脂肪肝

答案：C

10.关于肝功能检查的描述，错误的是？

A.可以诊断所有肝脏疾病

B.能反映肝脏的代谢功能

C.有助于评估肝脏的损伤程度

D.是临床常用的检查项目

答案：A

二、多项选择题

1.肝功能检查项目通常包括以下哪些？

A.转氨酶

B.胆红素

C.蛋白质

D.凝血功能相关指标

答案：ABCD

2.导致肝功能异常的常见原因有？

A.病毒感染

B.药物性肝损伤

C.自身免疫性肝病

D.长期大量饮酒

答案：ABCD

3.以下哪些指标升高提示肝脏可能存在问题？

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.GGT

答案：ABCD

4.反映肝脏代谢功能的指标有？

A.血清总胆固醇

B.血清甘油三酯

C.血糖

D.血清胆汁酸

答案：ABCD

5.肝功能检查前需要注意的事项有？

A.空腹

B.避免剧烈运动

C.停用可能影响结果的药物

D.保持充足睡眠

答案：ABCD

6.肝细胞性黄疸的特点包括？

A.皮肤、巩膜黄染

B.直接胆红素和间接胆红素均升高

C.尿胆红素阳性

D.尿胆原可升高

答案：ABCD

7.慢性肝炎患者肝功能可能出现的变化有？

A.转氨酶反复升高

B.白蛋白降低

C.球蛋白升高

D.凝血酶原时间延长

答案：ABCD

8.以下哪些疾病可能导致肝功能异常？

A.胆囊炎

B.胆结石

C.胰腺炎

D.心脏病

答案：ABC

9.评估肝脏储备功能的指标有？

A.白蛋白

B.凝血酶原时间

C.胆碱酯酶

D.总胆红素

答案：ABCD

10.肝功能检查结果异常时，进一步的检查可能包括？

A.肝脏超声

B.病毒学检查

C.自身抗体检查

D.肝穿刺活检

答案：ABCD

三、判断题

1.肝功能检查只能反映肝脏当前的功能状态，不能预测肝脏疾病的发展。（√）

2.只要肝功能检查结果正常，就可以排除所有肝脏疾病。（×）

3.剧烈运动后立即进行肝功能检查，可能会导致转氨酶升高。（√）

4.血清白蛋白降低一定意味着肝脏合成功能严重受损。（×）

5.总胆红素升高就一定是黄疸。（×）

6.长期服用某些药物可能会引起药物性肝损伤，导致肝功能异常。（√）

7.自身免疫性肝病患者的肝功能检查结果一定有明显异常。（×）

8.肝功能检查前少量饮水不会影响检查结果。（√）

9.酒精性肝病患者的γ-谷氨酰转肽酶通常会明显升高。（√）

10.肝功能检查中的各项指标相互独立，没有关联。（×）

四、简答题

1.简述肝功能检查中常见的转氨酶及其意义。

常见的转氨酶有ALT（丙氨酸氨基转移酶）和AST（天门冬氨酸氨基转移酶）。ALT主要存在于肝细胞浆中，当肝细胞受损时，ALT释放入血，血清ALT升高，是反映肝细胞损伤的敏感指标。AST在肝细胞浆和线粒体中都有，肝细胞严重损伤时，线粒体中的AST也会释放出来，使AST明显升高，AST/ALT比值可辅助判断肝损伤的严重程度。

2.说明胆红素代谢与肝功能的关系。

胆红素是肝功能检查的重要指标之一。肝脏在胆红素代谢中起重要作用，包括摄取、结合和排泄。当肝脏受损时，如肝细胞性黄疸，肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的能力下降，导致直接和间接胆红素均升高。胆道梗阻时，胆红素排泄受阻，直接胆红素升高为主。因此，胆红素的变化可以反