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病案信息技术师初级中级模拟考试题库
一、单选题(每题1分,共20题)
1.病案首页信息中,以下哪项属于核心数据项?()
A.病案号
B.住院天数
C.费用明细
D.医疗费用总金额
答案:A
解析:病案首页核心数据项包括患者基本信息、诊断信息、手术信息等,病案号是唯一标识,属于核心项。其他选项为衍生数据。
2.病案管理中,三线法主要用于?()
A.病案首页填写
B.病案归档分类
C.病案复印登记
D.病案质量监控
答案:B
解析:三线法是病案分类归档的一种方法,通过三道色线区分不同保管期限的病案。
3.以下哪项不属于病案信息系统的基本功能?()
A.病案录入与存储
B.电子病历调阅
C.医疗纠纷鉴定
D.病案统计分析
答案:C
解析:医疗纠纷鉴定属于法律程序,不属于信息系统功能范畴。
4.病案编码中,ICD-10主要用于?()
A.医疗费用核算
B.疾病分类统计
C.医疗保险报销
D.病案首页填写
答案:B
解析:ICD-10(国际疾病分类第十次修订本)主要用于疾病分类和统计。
5.电子病案归档时,以下哪项需双人核对?()
A.病案扫描图像
B.病案首页信息
C.病案存储路径
D.病案密级标识
答案:B
解析:病案首页信息涉及患者隐私和诊疗关键内容,需双人核对确保准确。
6.病案信息系统权限管理中,以下哪项描述错误?()
A.医生可查看患者全部病案
B.护士可录入护理记录
C.病案管理员可修改所有数据
D.医保人员可调阅医保结算信息
答案:C
解析:病案管理员需遵循最小权限原则,不可随意修改数据。
7.病案质量监控中,以下哪项不属于常见问题?()
A.诊断与手术记录不符
B.病案首页信息缺失
C.病案保管期限错误
D.电子病历系统崩溃
答案:D
解析:系统崩溃属于技术问题,不属于病案内容质量问题。
8.病案借阅时,以下哪项需记录详细?()
A.借阅人姓名
B.借阅时间
C.借阅目的
D.以上都是
答案:D
解析:病案借阅需记录所有信息以备追溯。
9.病案编码员在编码前需确认?()
A.患者身份信息
B.诊疗记录完整性
C.编码规则更新情况
D.以上都是
答案:D
解析:编码前需核对所有基础信息。
10.以下哪项不属于病案信息安全等级?()
A.秘密级
B.机密级
C.公开级
D.内部级
答案:C
解析:病案信息安全等级通常分为秘密级、机密级和内部级。
11.病案首页填写中,入院时间和出院时间需精确到?()
A.分钟
B.小时
C.天
D.月
答案:B
解析:时间需精确到小时以计算住院天数。
12.病案管理中,病案周转率是指?()
A.病案借阅次数
B.病案归档速度
C.病案处理效率
D.病案存储空间利用率
答案:C
解析:病案周转率衡量病案处理效率。
13.病案信息系统中的双备份是指?()
A.两套独立数据库
B.两台服务器
C.两份病案副本
D.以上都是
答案:D
解析:双备份需确保数据安全和可恢复。
14.病案首页中的手术名称需符合?()
A.ICD-10编码
B.CPT编码
C.手术操作分类与代码(CSS)
D.以上都是
答案:C
解析:手术名称需符合CSS标准。
15.病案编码员需定期参加培训以?()
A.更新编码知识
B.提高编码效率
C.确保编码准确性
D.以上都是
答案:D
解析:培训需兼顾知识、效率和准确性。
16.病案归档时,纸质病案需符合?()
A.35mm胶片标准
B.A4纸张规格
C.无酸纸材质
D.以上都是
答案:C
解析:纸质病案需使用无酸纸以长期保存。
17.病案信息系统中的审计追踪功能用于?()
A.监控系统操作
B.防止数据篡改
C.记录操作日志
D.以上都是
答案:D
解析:审计追踪需实现监控、防篡改和日志记录。
18.病案首页中的主诉需符合?()
A.医学术语
B.患者自述
C.简洁明了
D.以上都是
答案:D
解析:主诉需符合医学术语、患者自述且简洁。
19.病案信息系统需符合?()
A.ISO标准
B.HL7协议
C.DICOM标准
D.以上都是
答案:D
解析:系统需符合多种国际标准。
20.病案借阅超出规定时间,需?()
A.通知借阅人
B.记录逾期情况
C.追究责任
D.以上都是
答案:D
解析:需处理通知、记录和责任问题。
二、多选题(每题2分,共10题)
1.病案首页信息中,以下哪些属于核心数据项?()
A.病案号
B.诊断名称
C.医疗费用
D.手术名称
E.住院天数
答案:A、B、D、E
解析:核心数据项包括患者基本信息
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