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病案信息技术师初级中级模拟考试题库

一、单选题(每题1分,共20题)

1.病案首页信息中,以下哪项属于核心数据项?()

A.病案号

B.住院天数

C.费用明细

D.医疗费用总金额

答案:A

解析:病案首页核心数据项包括患者基本信息、诊断信息、手术信息等,病案号是唯一标识,属于核心项。其他选项为衍生数据。

2.病案管理中,三线法主要用于?()

A.病案首页填写

B.病案归档分类

C.病案复印登记

D.病案质量监控

答案:B

解析:三线法是病案分类归档的一种方法,通过三道色线区分不同保管期限的病案。

3.以下哪项不属于病案信息系统的基本功能?()

A.病案录入与存储

B.电子病历调阅

C.医疗纠纷鉴定

D.病案统计分析

答案:C

解析:医疗纠纷鉴定属于法律程序,不属于信息系统功能范畴。

4.病案编码中,ICD-10主要用于?()

A.医疗费用核算

B.疾病分类统计

C.医疗保险报销

D.病案首页填写

答案:B

解析:ICD-10(国际疾病分类第十次修订本)主要用于疾病分类和统计。

5.电子病案归档时,以下哪项需双人核对?()

A.病案扫描图像

B.病案首页信息

C.病案存储路径

D.病案密级标识

答案:B

解析:病案首页信息涉及患者隐私和诊疗关键内容,需双人核对确保准确。

6.病案信息系统权限管理中,以下哪项描述错误?()

A.医生可查看患者全部病案

B.护士可录入护理记录

C.病案管理员可修改所有数据

D.医保人员可调阅医保结算信息

答案:C

解析:病案管理员需遵循最小权限原则,不可随意修改数据。

7.病案质量监控中,以下哪项不属于常见问题?()

A.诊断与手术记录不符

B.病案首页信息缺失

C.病案保管期限错误

D.电子病历系统崩溃

答案:D

解析:系统崩溃属于技术问题,不属于病案内容质量问题。

8.病案借阅时,以下哪项需记录详细?()

A.借阅人姓名

B.借阅时间

C.借阅目的

D.以上都是

答案:D

解析:病案借阅需记录所有信息以备追溯。

9.病案编码员在编码前需确认?()

A.患者身份信息

B.诊疗记录完整性

C.编码规则更新情况

D.以上都是

答案:D

解析:编码前需核对所有基础信息。

10.以下哪项不属于病案信息安全等级?()

A.秘密级

B.机密级

C.公开级

D.内部级

答案:C

解析:病案信息安全等级通常分为秘密级、机密级和内部级。

11.病案首页填写中,入院时间和出院时间需精确到?()

A.分钟

B.小时

C.天

D.月

答案:B

解析:时间需精确到小时以计算住院天数。

12.病案管理中,病案周转率是指?()

A.病案借阅次数

B.病案归档速度

C.病案处理效率

D.病案存储空间利用率

答案:C

解析:病案周转率衡量病案处理效率。

13.病案信息系统中的双备份是指?()

A.两套独立数据库

B.两台服务器

C.两份病案副本

D.以上都是

答案:D

解析:双备份需确保数据安全和可恢复。

14.病案首页中的手术名称需符合?()

A.ICD-10编码

B.CPT编码

C.手术操作分类与代码(CSS)

D.以上都是

答案:C

解析:手术名称需符合CSS标准。

15.病案编码员需定期参加培训以?()

A.更新编码知识

B.提高编码效率

C.确保编码准确性

D.以上都是

答案:D

解析:培训需兼顾知识、效率和准确性。

16.病案归档时,纸质病案需符合?()

A.35mm胶片标准

B.A4纸张规格

C.无酸纸材质

D.以上都是

答案:C

解析:纸质病案需使用无酸纸以长期保存。

17.病案信息系统中的审计追踪功能用于?()

A.监控系统操作

B.防止数据篡改

C.记录操作日志

D.以上都是

答案:D

解析:审计追踪需实现监控、防篡改和日志记录。

18.病案首页中的主诉需符合?()

A.医学术语

B.患者自述

C.简洁明了

D.以上都是

答案:D

解析:主诉需符合医学术语、患者自述且简洁。

19.病案信息系统需符合?()

A.ISO标准

B.HL7协议

C.DICOM标准

D.以上都是

答案:D

解析:系统需符合多种国际标准。

20.病案借阅超出规定时间,需?()

A.通知借阅人

B.记录逾期情况

C.追究责任

D.以上都是

答案:D

解析:需处理通知、记录和责任问题。

二、多选题(每题2分,共10题)

1.病案首页信息中,以下哪些属于核心数据项?()

A.病案号

B.诊断名称

C.医疗费用

D.手术名称

E.住院天数

答案:A、B、D、E

解析:核心数据项包括患者基本信息

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