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手术室手术器械保养规范

一、概述

手术器械的保养是确保手术质量和患者安全的重要环节。规范的器械保养流程能够延长器械使用寿命,减少交叉感染风险,并提高手术效率。本规范旨在明确手术器械的清洁、消毒、保养和存储要求,确保所有器械在每次使用前均处于良好状态。

二、手术器械保养流程

(一)清洁与消毒

1.**预处理**

(1)手术结束后,立即将器械从手术台上取下,去除残留的组织和血液。

(2)使用软毛刷和流动水初步冲洗器械表面,特别注意关节、缝隙等易残留部位。

(3)将器械置于专用的清洗容器中,加入中性洗涤剂和去离子水。

2.**超声波清洗**

(1)将清洗容器放入超声波清洗机中,设置温度为40℃–50℃,时间5–10分钟。

(2)清洗后倒掉清洗液,用流动水冲洗器械3–5次,确保无洗涤剂残留。

3.**高压气枪吹干**

(1)使用高压气枪从器械内部向外吹干水分,特别是活塞和阀门等精密部件。

(2)确保器械表面无水渍,必要时可使用医用级消毒酒精擦拭。

4.**消毒处理**

(1)将器械浸泡在含有效氯200–500mg/L的消毒液中,时间15–30分钟(根据器械材质和污染程度调整)。

(2)消毒后用流动水彻底冲洗,避免消毒液残留刺激组织。

(二)保养与润滑

1.**润滑处理**

(1)对于金属部件,涂抹医用级硅油或专用润滑剂,减少摩擦,防止生锈。

(2)润滑剂应少量均匀涂抹,避免过量积聚。

(3)关节和活动部件需反复润滑,确保灵活性。

2.**防锈处理**

(1)对于不锈钢器械,干燥后置于干燥环境中,避免潮湿环境导致锈蚀。

(2)必要时可使用防锈喷雾进行额外保护。

(三)检查与包装

1.**功能检查**

(1)检查器械各部件是否完好,无裂纹、变形或损坏。

(2)测试开关、阀门等是否灵活,无卡顿现象。

(3)对于电动或电子器械,测试电源连接是否正常,功能是否正常。

2.**包装与标签**

(1)使用医用级无纺布或纸袋包装器械,避免材质反应。

(2)每件器械均需标注名称、保养日期、批号等信息。

(3)包装前确保器械干燥,避免霉变。

三、存储与维护

(一)存储要求

1.**专用存储柜**

(1)使用通风、干燥、避光的专用存储柜,避免潮湿和高温环境。

(2)按器械类型和尺寸分类存放,便于查找。

2.**定期检查**

(1)每月检查存储柜内器械状态,确保无锈蚀、霉变或损坏。

(2)发现异常及时处理或更换。

(二)维护记录

1.**保养日志**

(1)每次保养后记录器械名称、保养内容、操作人员及日期。

(2)保存至少2年,便于追溯。

2.**报废处理**

(1)对于无法修复或超出使用寿命的器械,按医疗废物规定处理。

(2)报废前需填写报废申请,并由专人监督销毁。

四、注意事项

1.保养过程中需佩戴手套和护目镜,避免化学物质接触皮肤或眼睛。

2.所有消毒液和润滑剂需符合医用标准,避免使用非标产品。

3.保养人员需经过专业培训,熟悉器械特性和操作规范。

4.定期组织保养演练,确保流程熟练,减少操作失误。

一、概述

手术器械的保养是确保手术质量和患者安全的重要环节。规范的器械保养流程能够延长器械使用寿命,减少交叉感染风险,并提高手术效率。本规范旨在明确手术器械的清洁、消毒、保养和存储要求,确保所有器械在每次使用前均处于良好状态。

二、手术器械保养流程

(一)清洁与消毒

1.**预处理**

(1)**立即处理**:手术结束后,应立即将器械从手术台上取下,防止组织粘连和干涸。操作人员需戴无菌手套,小心地将器械从套筒或固定位置取出,避免碰撞或掉落。

(2)**初步冲洗**:将器械置于专用的清洗槽或盆中,使用软毛刷(如尼龙刷、猪鬃刷)配合流动水(水温建议40℃–50℃)冲洗器械表面。特别注意清洗以下部位:

-器械刃部(如刀片、剪刀尖端)

-关节和活动部件(如钳子关节、内窥镜弯曲部)

-管腔内腔(如吸引管、注射器针头)

-任何缝隙或腔隙

(3)**去除残留物**:使用酶清洁剂(如蛋白酶清洁剂)溶液浸泡器械5–10分钟,帮助分解血液、组织和其他有机残留物。浸泡后再次用流动水彻底冲洗。

2.**超声波清洗**

(1)**设备准备**:将清洗后的器械放入医用级超声波清洗机中,确保容器内器械摆放不过密,留有足够空隙以便声波穿透。

(2)**清洗参数**:设置清洗机参数如下:

-温度:40℃–50℃(根据器械材质调整,避免高温导致变形)

-时间:5–10分钟(复杂器械可延长至15分钟)

-超声波功率:中等强度(约40%–60%,避免过度振动损坏精密部件)

(3)**清洗后处理**:超声波清洗后,倒掉清洗液,用流动水冲洗器械至少3次,每次3分钟,确保无清洗剂残留。

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