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2025年事业单位笔试-河南-河南中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，58岁，河南地区，因反复胸痛3年就诊，诊断为高血压合并冠心病。在治疗中，西医首选哪种降压药物？

A.氯沙坦

B.羟氯喹

C.硝苯地平.硝苯吡啶

【参考答案】A

【解析】氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，适用于合并冠心病的患者，可减少心血管事件。硝苯地平（C）和硝苯吡啶（D）可能加重心脏负荷，羟氯喹（B）为抗疟药，与高血压治疗无关。

2、河南地区夏季湿热气候下，中医治疗湿热泄泻的首选方剂是？

A.蕉香正气散

B.葛根芩连汤

C.参考白术散

D.香砂六君子汤

【参考答案】A

【解析】蕉香正气散（A）适用于暑湿困脾证，具有解表化湿、和中止泻功效。葛根芩连汤（B）用于湿热下利，但侧重肠道湿热；参考白术散（C）健脾止泻但无解表；香砂六汤（D）用于气滞湿阻，非湿热泄泻。

3、中西医结合治疗糖尿病足溃烂时，中医外用药物首选？

A.脆固丰

B.熊胆粉

C.水杨酸软膏

D.呋喃西林

【参考答案】B

【解析】熊胆粉（B）具有清热解毒、消肿止痛作用，可抑制创面感染。脆固丰（A）促愈合药，水杨酸（）用于角质软化，呋喃西林（D）为广谱抗生素，但中医外治更倾向天然药物。

4、中西医结合治疗高血压脑出血时，中医强调的“三”原则是？

A.早期止血

B.早期康复

C.早期用药

D.早期手术

【参考答案】B

【解析】“三早”原则为早期控制病情、早期康复、早期预防并发症。早期手术（D）属西医治疗，早期用药（C）不全面。

5、河南地区夏季中暑患者，中医辨证多属哪种证型？

A湿热证

B.阴虚证

C.气虚证

D.阳虚证

【参考答案】A

【解析】夏季中暑多因暑热与湿邪合邪，表现为身热、汗出、胸闷等湿热证候。阴虚证（B）多见于冬季久病，气虚（C）和阳虚（D）与暑热环境不符。

6、中西医结合治疗肿瘤患者放化疗后骨髓抑制时，中医常用药是？

A.阿胞苷

B.人参多糖

C.猪肝煎

D.羟基脲

【参考答案】B

【解析】人参多糖（B）可升高白细胞，猪肝煎（C）为食疗方，阿糖胞苷（A）和羟基脲（D）为化疗药物。

7、河南中西医结合治疗冠心病心绞痛时，中医“治则”中“活血化瘀”对应的西医治疗是？

A.抗凝治疗

B.扩张血管.调节血脂

D.改善代谢

【参考答案】B

【解析】活血化瘀法对应西医扩张冠状动脉（B），抗凝治疗（A）对应凉血止血，调节血脂（C）对应化痰降脂。

8、中西医结合治疗慢性胃炎时，中医“健脾和胃”对应的西医检查项目是？

A.胃蛋白酶原检测

B.胃镜检查

C.幽门螺杆菌检测

D.胃功能试验

【参考答案】C

【解析】幽门螺杆菌检测（C）是中西医结合诊断关键，镜（B）和胃蛋白酶原（A）为辅助检查，胃功能试验（D）反映分泌功能。

9、河南中西医结合治疗脑卒中后吞咽困难时，中医“开窍醒神”法对应的西医治疗是？

A.营养支持

B.针刺刺激

C.神经营养药

D.早期活动

【参考答案】C

【解析】神经营养药（C）可促进神经恢复，针刺（B）和早期活动（D）为中医非药物疗法，营养支持（A）属基础治疗。

10、慢性胃炎中西医结合治疗中，西医首选药物是A.银杏叶片B.奥美拉唑C.三七粉D.黄连素片

A.银杏叶片

B.奥美拉唑

C.三七粉

D.黄连素片

【参考答案】B

【解析】奥美拉唑是质子泵抑制剂，用于抑制胃酸分泌，是慢性胃炎西医治疗的核心药物。中医常用三七粉活血化瘀，黄连素片清热燥湿，银杏叶片改善微循环，但非首选。本题考查中西医结合治疗原则中的急则治标。

11、十八反禁忌中，甘草配伍禁忌的药物是A.人参B.甘遂C.柴胡D.白芍

A.人参

B.甘遂

C.柴胡

D.白芍

【参考答案】B

【解析】《神农本草经》明确记载甘草与遂配伍可能引发毒副反应。人参、柴胡、白芍均属相使或相须药，与甘草配伍无禁忌。本题重点考察中药配伍禁忌的典型组合。

12、中西医结合治疗高血压时，中药常起作用的是A.直接降压B.调节电解质C.改善睡眠D.增强免疫

A.直接降压

B.调节电解质

C.改善

D.增强免疫

【参考答案】B

【解析】中药如天麻钩藤饮通过调节肾素-血管紧张素系统间接降压，同时调节血钾、钙离子代谢。直接降压药物多为西药。本题考查中西医结合治疗协同机制。

13、六味地黄丸最适宜的证型是A.气阴两虚B.肾阴虚C.脾虚湿盛D.痰热壅肺

A.气阴两虚

B.肾阴虚

C.脾虚湿盛

D.痰热壅肺

【参考答案】B

【解析】六味地黄丸由熟地、山萸肉等滋补肾阴，适用于真阴不足、腰膝酸软、盗汗等肾阴虚证。