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2025年卫生高级职称考试（临床营养）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、临床营养评估中，用于筛查老年人营养风险的常用工具是？A.NRS-2002B.BMCPGC.MNA-SFD.GDS

A.NRS-2002

B.BMCPG

C.MNA-SF

D.GDS

【参考答案】A

【解析】NRS-2002（营养风险筛查2002版）是国际通用的老年人营养风险筛查工具，适用于所有年龄人群，尤其对老年人营养风险筛查敏感度较高。BMCPG（微型营养评估）主要用于评估社区老年人，MNA-SF（短型老年营养评估）针对轻度认知障碍者，GDS（老年抑郁量表）与营养风险无直接关联。

2、患者因恶性肿瘤导致体重下降20%，每日能量需求应如何计算？A.20kcal/kg×基础代谢B.25kcal/kg×活动系数C.30kcal/kg×活动系数D.35kcal/kg×活动系数

A.20kcal/kg×基础代谢

B.25kcal/kg×活动系数

C.30kcal/kg×活动系数

D.35kcal/kg×活动系数

【参考答案】B

【解析】恶性肿瘤患者能量需求公式为25kcal/kg×活动系数，活动系数根据患者日常活动调整（如卧床为1.0-1.2）。20kcal/kg适用于慢性消耗性疾病，30-35kcal/kg用于创伤或严重感染。

3、维生素D缺乏的典型症状不包括？A.骨质疏松B.皮肤色素沉着C.食欲减退D.疲劳乏力

A.骨质疏松

B.皮肤色素沉着

C.食欲减退

D.疲劳乏力

【参考答案】B

【解析】维生素D缺乏主要导致骨代谢异常（骨质疏松、佝偻病）和肌肉功能下降（疲劳乏力），食欲减退与锌缺乏更相关。皮肤色素沉着是维生素D过量或异常的体征，而非缺乏表现。

4、临床营养干预中，优先纠正哪种营养素缺乏？A.钾B.碳水化合物C.维生素CD.蛋白质

A.钾

B.碳水化合物

C.维生素C

D.蛋白质

【参考答案】D

【解析】蛋白质缺乏是营养不良的核心问题，直接影响组织修复和免疫功能。钾、维生素C、碳水化合物属于次要纠正目标，需在基础营养支持后处理。

5、术后患者早期肠内营养的启动时间一般为？A.拔除胃管后2小时B.术后6小时C.术后24小时D.术后48小时

A.拔除胃管后2小时

B.术后6小时

C.术后24小时

D.术后48小时

【参考答案】B

【解析】指南建议术后6小时（禁食后）开始肠内营养，优先通过胃肠道补充营养。术后24小时为肠外营养过渡期，48小时后需评估肠道功能。

6、慢性肾病患者氮质血症期蛋白质摄入建议？A.0.6g/kg/dB.0.8g/kg/dC.1.0g/kg/dD.1.2g/kg/d

A.0.6g/kg/d

B.0.8g/kg/d

C.1.0/kg/d

D.1.2g/kg/d

【参考答案】A

【解析】氮质血症期（eGFR30-59ml/min）需限制蛋白质至0.6g/kg/d，减少尿毒症风险。1.0g/kg/d适用于稳定期，1.2g/kg/d为肾衰竭终末期。

7、营养风险筛查中，BMI18.5属于？A.低风险B.中度风险C.高风险D.极高风险

A.低风险

B.中度风险

C.高风险

D.极高风险

【参考答案】C

【解析】NRS-2002中BMI18.5为高风险（需干预），18.5-24为低风险，24-28为中度风险，28为极高或极高+风险。

8、急性胰腺炎患者禁食期间主要补充哪种营养？A.脂肪乳剂B碳水化合物C.蛋白质D.维生素

A.脂肪乳剂

B.碳水化合物

C.蛋白质

D.维生素

【参考答案】B

【解析】急性胰腺炎需严格禁食，早期通过肠外营养补充碳水化合物（优先供能），脂肪乳剂可能刺激胰腺分泌。蛋白质和维生素需在病情稳定后逐步添加。

9、临床营养教育中，哪种行为属于无效干预？A.指导患者记录饮食日记B.提供营养手册C.每周电话随访D.强制要求患者改变饮食习惯

A.指导患者记录饮食日记

B.提供营养手册.每周电话随访

D.强制要求患者改变饮食习惯

【参考答案】D

【解析】无效干预包括强制要求改变习惯（易引发抵触）、单向提供资料（缺乏互动）、未结合个体差异的标准化建议。有效干预需通过互动、记录和渐进式调整实现。

10、A.营养摄入、体成分、消化功能

B.营养摄入、体重变化、体成分

C.营养摄入、体重变化、肌肉消耗

D.营养摄入、体重变化、体成分和肌肉消耗

【参考答案】C

【解析】NRS-2002通过营养摄入（每日热