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最新国家开放大学电大本科《内科护理学》单选题题库及答案(试卷号：1323)

1.下列关于咳嗽咳痰的护理措施，错误的是（）

A.保持室内空气清新、洁净，温度1820℃，湿度50%60%

B.指导患者有效咳嗽

C.对无力咳痰者，可经鼻腔吸痰

D.痰液黏稠不易咳出者，可给予雾化吸入

答案：C。解析：对无力咳痰者，可经口腔吸痰，而不是经鼻腔吸痰，经鼻腔吸痰可能会导致鼻腔黏膜损伤等并发症，所以C选项错误。A选项保持适宜的温湿度有利于呼吸道黏膜保持湿润，利于痰液排出；B选项指导有效咳嗽是促进痰液排出的重要方法；D选项雾化吸入可稀释痰液，便于咳出。

2.支气管哮喘典型的临床症状是（）

A.胸闷

B.胸痛

C.咯血

D.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

答案：D。解析：支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，典型表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，这是由于气道痉挛、狭窄，气体呼出困难导致的。胸闷可出现在哮喘发作时，但不是典型症状；胸痛一般不是哮喘的典型表现；咯血更不是哮喘的常见症状。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的标志性症状是（）

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，随着病情进展逐渐加重，早期仅在劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰通常是COPD的早期症状，但不是标志性症状；喘息和胸闷部分患者可出现，但也不是其标志性表现。

4.肺炎链球菌肺炎患者最具特征性的症状是（）

A.高热

B.咳嗽

C.咳痰

D.咳铁锈色痰

答案：D。解析：肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰是其最具特征性的症状，这是由于肺泡内渗出的红细胞被破坏、崩解，血红蛋白被分解并氧化成含铁血黄素，随痰液咳出形成铁锈色。高热、咳嗽、咳痰在多种肺部疾病中都可出现，不具有特征性。

5.肺结核最主要的传播途径是（）

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.血液传播

D.母婴传播

答案：A。解析：肺结核主要通过呼吸道传播，排菌的肺结核患者是重要传染源，患者咳嗽、咳痰、打喷嚏等排出的结核菌悬浮在飞沫中，被健康人吸入后可引起感染。消化道传播较少见；血液传播一般不是肺结核的主要传播途径；母婴传播也不是其主要传播方式。

6.下列关于肺心病患者氧疗的护理措施，正确的是（）

A.持续高流量吸氧

B.间断高流量吸氧

C.持续低流量吸氧

D.间断低流量吸氧

答案：C。解析：肺心病患者多存在Ⅱ型呼吸衰竭，即既有缺氧又有二氧化碳潴留，此时呼吸中枢主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持呼吸，如果给予高流量吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除了缺氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以应持续低流量吸氧，一般氧流量为12L/min。

7.下列关于心力衰竭的描述，错误的是（）

A.是一种临床综合征

B.心输出量绝对或相对下降

C.均有呼吸困难症状

D.常伴有钠水潴留

答案：C。解析：心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血功能受损，心输出量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。心输出量可绝对或相对下降，常伴有钠水潴留。但不是所有心力衰竭患者都有呼吸困难症状，比如右心衰竭主要表现为体循环淤血症状，如下肢水肿、腹胀、肝大等，呼吸困难可能不明显。

8.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.急性肺水肿

答案：A。解析：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，这是因为运动使回心血量增加，左心房压力升高，肺淤血加重，导致呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭病情加重的表现；端坐呼吸是更严重的呼吸困难形式；急性肺水肿是左心衰竭最严重的表现。

9.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：A。解析：洋地黄中毒可导致各种心律失常，其中室性期前收缩最常见，可呈二联律、三联律等。房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞也可出现，但相对室性期前收缩来说不是最常见的。

10.高血压患者最常见的死亡原因是（）

A.心力衰竭

B.脑血管意外

C.肾衰竭

D.冠心病

答案：B。解析：高血压患者长期血压升高，可导致脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，一旦破裂可发生脑出血，脑血管意外是高血压患者最常见的死亡原因。心力衰竭、肾衰竭、冠心病也是高血压的重要并发症，但不是最常见的死亡原因。

11.心绞痛发作时首要的护理措施是（）

A.给予氧气吸入

B.建立静脉