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2025年护理资格证的题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列哪种患者应优先处理?()
A.休克
B.尿道断裂
C.开放性气胸
D.头皮撕脱伤
答案:C
答案解析:开放性气胸严重影响呼吸和循环功能,可迅速导致患者死亡,故应优先处理。休克虽然也很严重,但相比之下开放性气胸对生命威胁更为紧急;尿道断裂和头皮撕脱伤虽会造成一定痛苦和并发症,但短时间内不会像开放性气胸那样即刻危及生命。举一反三:在处理多个患者或患者有多种创伤时,要依据威胁生命程度的高低来排序处理,比如张力性气胸、大出血等也是需要优先处理的紧急情况。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
答案解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮的关键措施,能有效恢复受压部位的血液循环。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。举一反三:对于长期卧床患者,定时翻身(如每2小时一次)就是间歇性解除局部压力的常见做法;同时要注意选择合适的床垫,如减压床垫,也有助于减轻压力。
3.测量血压时,若袖带过宽可使测量值()
A.收缩压偏高
B.收缩压偏低
C.舒张压偏高
D.无影响
答案:B
答案解析:袖带过宽时,它所测量的部位相对变窄,压力分散,导致测量的血压值尤其是收缩压偏低。袖带过窄则会使测量值偏高。举一反三:除了袖带宽度,袖带的松紧度也会影响血压测量值,袖带过松会使测量值偏高,过紧会使测量值偏低;测量血压时手臂位置与心脏位置等高也很重要,手臂位置高于心脏会使测量值偏低,低于心脏会使测量值偏高。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于静脉输液常见并发症的有()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.血栓形成
答案:ABCD
答案解析:发热反应多由于输入致热物质引起;急性肺水肿常因输液速度过快、短时间内输入过多液体导致循环负荷过重;静脉炎主要是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应;空气栓塞是由于输液管内空气未排尽,或导管连接不紧,有漏缝,随着患者呼吸,空气进入静脉而形成。血栓形成虽可能在静脉输液后出现,但并非常见并发症。举一反三:对于发热反应,要严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期等;预防急性肺水肿要严格控制输液速度和量;预防静脉炎要合理选用静脉,有计划地更换注射部位;预防空气栓塞要在输液前认真检查输液器的质量,排尽输液管内的空气等。
2.下列关于医嘱的说法,正确的是()
A.长期医嘱在医生注明停止时间后失效
B.临时医嘱应在短时间内执行,一般只执行一次
C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱
D.长期备用医嘱有效时间在24小时以上
E.临时备用医嘱若过时未执行,则由护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”
答案:ABCDE
答案解析:长期医嘱是医生开写医嘱起,至医生注明停止日期后失效;临时医嘱是医生根据患者病情需要随时开具的医嘱,应在短时间内执行,一般只执行一次;备用医嘱分为长期备用医嘱(prn)和临时备用医嘱(sos),长期备用医嘱有效时间在24小时以上,需要时使用;临时备用医嘱仅在12小时内有效,必要时使用,过时未执行,则由护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”。举一反三:护士在处理医嘱时要严格按照规定执行,对有疑问的医嘱要及时与医生核对,确保医嘱准确无误执行。同时要注意医嘱的执行时间和顺序等。
3.下列哪些属于护士的角色功能()
A.照顾者
B.计划者
C.教育者
D.管理者
E.研究者
答案:ABCDE
答案解析:护士作为照顾者,为患者提供全面的生活护理和医疗护理;作为计划者,根据患者的病情和需求制定护理计划;作为教育者,向患者及家属传授健康知识和技能;作为管理者,负责病房的管理工作,包括人员、物资等;作为研究者,开展护理研究,以提高护理质量和促进护理学科发展。举一反三:在不同的护理场景中,护士需要充分发挥这些角色功能,比如在社区护理中,护士更多地发挥教育者角色,向居民普及健康知识;在重症监护病房,护士作为照顾者和管理者的角色尤为重要。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.为患者进行导尿操作时,严格遵守无菌原则是预防泌尿系统感染的关键。()
答案:√
答案解析:泌尿系统是相对无菌的环境,导尿操作是侵入性操作,若不严格遵守无菌原则,细菌容易进入泌尿系统,引发感染。举一反三:不仅导尿操
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