临床检验高级教程试题及答案2025年版.docxVIP

临床检验高级教程试题及答案2025年版

一、单选题

1.以下哪种细胞在瑞氏染色血涂片中，胞质呈嗜多色性的是（）

A.原始红细胞

B.早幼红细胞

C.中幼红细胞

D.晚幼红细胞

E.网织红细胞

答案：E

解析：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在瑞氏染色血涂片中，其胞质内尚残留有部分核糖体等嗜碱性物质，故呈嗜多色性。原始红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞和晚幼红细胞都处于不同的发育阶段，它们的胞质特征与网织红细胞不同。原始红细胞胞质深蓝，早幼红细胞胞质深蓝或浓染，中幼红细胞胞质呈嗜多色性，但不如网织红细胞典型，晚幼红细胞胞质接近成熟红细胞，嗜多色性基本消失。所以答案选E。

2.下列关于血沉的叙述，错误的是（）

A.血沉受血浆中各种蛋白比例的影响

B.血沉增快主要是由于红细胞缗钱状形成

C.血沉是一项特异性指标

D.血沉加快可见于某些恶性肿瘤

E.血沉减慢可见于真性红细胞增多症

答案：C

解析：血沉即红细胞沉降率，是指一定条件下红细胞沉降的速度。血沉受血浆中各种蛋白比例的影响，如纤维蛋白原、球蛋白增多时血沉增快，白蛋白增多时血沉减慢，A正确。血沉增快主要是由于红细胞缗钱状形成，使红细胞表面积减小，下沉阻力减小，B正确。血沉不是一项特异性指标，很多情况都可导致血沉变化，如炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤等，C错误。某些恶性肿瘤如多发性骨髓瘤、肝癌等可使血沉加快，D正确。真性红细胞增多症时红细胞数量增多，血沉减慢，E正确。所以答案选C。

3.关于尿液干化学分析仪的叙述，错误的是（）

A.此类仪器采用球面积分仪接受双波长反射光

B.尿试带法简单、快速、用尿量少

C.尿蛋白测定采用pH指示剂蛋白质误差原理

D.不能完全替代显微镜检查

E.检测葡萄糖的特异性不如班氏定性法

答案：E

解析：尿液干化学分析仪采用球面积分仪接受双波长反射光，A正确。尿试带法具有简单、快速、用尿量少等优点，B正确。尿蛋白测定采用pH指示剂蛋白质误差原理，C正确。干化学分析仪检测有一定局限性，不能完全替代显微镜检查，D正确。干化学法检测葡萄糖采用葡萄糖氧化酶法，特异性高于班氏定性法，班氏定性法可与多种糖反应，特异性差，E错误。所以答案选E。

4.下列哪种酶与心肌损伤关系不大（）

A.CK

B.LD

C.AST

D.AMY

E.α-HBDH

答案：D

解析：CK即肌酸激酶，在心肌损伤时会升高，对诊断急性心肌梗死有重要价值，A不符合题意。LD即乳酸脱氢酶，其同工酶LD1在心肌中含量较高，心肌损伤时LD1升高，B不符合题意。AST即天门冬氨酸氨基转移酶，心肌损伤时也可升高，C不符合题意。AMY即淀粉酶，主要用于诊断急性胰腺炎，与心肌损伤关系不大，D符合题意。α-HBDH即α-羟丁酸脱氢酶，在心肌损伤时也会有变化，常用于辅助诊断心肌疾病，E不符合题意。所以答案选D。

5.以下关于血浆脂蛋白的说法，错误的是（）

A.乳糜微粒主要运输外源性甘油三酯

B.极低密度脂蛋白主要运输内源性甘油三酯

C.低密度脂蛋白主要将胆固醇转运到外周组织

D.高密度脂蛋白主要将外周组织中的胆固醇转运到肝脏进行代谢

E.脂蛋白(a)升高对心血管有保护作用

答案：E

解析：乳糜微粒是运输外源性甘油三酯及胆固醇的主要形式，A正确。极低密度脂蛋白主要由肝脏合成，运输内源性甘油三酯，B正确。低密度脂蛋白主要将胆固醇转运到外周组织，其水平升高与动脉粥样硬化的发生密切相关，C正确。高密度脂蛋白主要将外周组织中的胆固醇转运到肝脏进行代谢，具有抗动脉粥样硬化的作用，D正确。脂蛋白(a)升高是动脉粥样硬化的独立危险因素，对心血管没有保护作用，E错误。所以答案选E。

6.下列哪项不属于自身抗体（）

A.抗核抗体

B.类风湿因子

C.抗甲状腺球蛋白抗体

D.抗链球菌溶血素“O”抗体

E.抗线粒体抗体

答案：D

解析：自身抗体是指针对自身组织、器官、细胞及细胞成分的抗体。抗核抗体是针对细胞核成分的自身抗体，A不符合题意。类风湿因子是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的自身抗体，B不符合题意。抗甲状腺球蛋白抗体是针对甲状腺球蛋白的自身抗体，C不符合题意。抗链球菌溶血素“O”抗体是机体感染A族链球菌后产生的抗体，不是自身抗体，D符合题意。抗线粒体抗体是针对线粒体抗原的自身抗体，E不符合题意。所以答案选D。

7.关于流式细胞仪的叙述，错误的是（）

A.可对细胞进行多参数分析

B.主要用于细胞的分选

C.可检测细胞表面和细胞内抗原

D.能分析细胞大小和形态

E.检测的信号是荧光信号和散射光信号

答案：B

解析：流式细胞仪可对细胞进行多参数分析，如细胞大小、内部结构、表面抗原等，A正确。流式细胞仪不仅可用于细胞的分选，还可进